کد مقاله | کد نشریه | سال انتشار | مقاله انگلیسی | نسخه تمام متن |
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3465537 | 1232525 | 2007 | 7 صفحه PDF | دانلود رایگان |
عنوان انگلیسی مقاله ISI
Enfermedad de Paget ósea
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چکیده انگلیسی
La enfermedad de Paget ósea es una osteopatÃa focal y evolutiva que afecta a alrededor del 2% de las personas mayores de 50 años. La enfermedad, que puede aparecer en varios huesos (forma poliostótica, la más común) o en uno solo (forma monostótica), deriva de una disfunción de los osteoclastos que provoca un aumento de la reabsorción ósea y, de manera secundaria, un incremento de la osteogénesis. Esta remodelación excesiva y anárquica del tejido óseo tiene como consecuencia una desorganización de la estructura y de la morfologÃa de los huesos afectados, que se hipertrofian y se deforman, a veces hasta comprimir las estructuras vasculares o nerviosas circundantes, asà como un debilitamiento de los huesos, que pueden fracturarse. Los avances en el análisis ultraestructural del hueso, la biologÃa molecular y el análisis genético ofrecen un nuevo enfoque de la fisiopatogenia de la enfermedad, aun cuando su causa exacta sigue siendo desconocida. A menudo la enfermedad es asintomática y de hallazgo fortuito. Puede revelarse por las complicaciones, que suelen ser ortopédicas o neurológicas. La exploración fÃsica, la determinación de las fosfatasas alcalinas, las radiografÃas simples y la gammagrafÃa ósea de cuerpo entero durante la valoración inicial permiten, la mayorÃa de las veces, establecer el diagnóstico de enfermedad de Paget y evaluar si las zonas afectadas exponen al paciente a sufrir complicaciones. Los nuevos bisfosfonatos, administrados por vÃa oral o intravenosa, inhiben de forma eficaz la actividad excesiva de los osteoclastos y, en algunos casos, pueden normalizar la remodelación celular ósea. El tratamiento es necesario en las formas activas, en las sintomáticas y cuando la enfermedad afecta a zonas «de riesgo», en las que la lesión amenaza a las estructuras articulares o neurológicas.
ناشر
Database: Elsevier - ScienceDirect (ساینس دایرکت)
Journal: EMC - Tratado de Medicina - Volume 11, Issue 3, 2007, Pages 1-7
Journal: EMC - Tratado de Medicina - Volume 11, Issue 3, 2007, Pages 1-7
نویسندگان
M. Audran, M.-F. Baslé,