Complicaciones microvasculares de la diabetes

ResumenRelevanciaLa diabetes mellitus es una enfermedad caracterizada por la existencia de hiperglucemia. Los pacientes con diabetes mellitus pueden presentar con el paso del tiempo diferentes complicaciones relacionadas con el deterioro del sistema vascular que, cuando afecta a los pequeños vasos, recibe el nombre de complicaciones microvasculares.Formas clínicasLas principales manifestaciones de estas alteraciones microvasculares relacionadas con la diabetes mellitus son la retinopatía diabética, la nefropatía diabética y la neuropatía diabética.EtiopatogeniaSu aparición parece estar en clara relación con un mal control glucémico crónico, pero también contribuyen a ello otras variables que van desde procesos más conocidos (presión arterial, lípidos, tabaco) hasta otros menos conocidos (predisposición genética, epigenética, estrés oxidativo,…).DiagnósticoEl diagnóstico es asequible en la práctica clínica, puesto que se basa en exploraciones (retinopatía, neuropatía), determinaciones analíticas (nefropatía) y/o sintomatología (neuropatía).Prevención y tratamientoSu prevención es importante, pero también existen tratamientos que pueden evitar o ralentizar su progresión una vez que han aparecido, y en los últimos años se está investigando sobre nuevos abordajes terapéuticos de gran interés para un futuro cercano.

RelevanceDiabetes mellitus is a disorder characterised by the presence of hyperglycemia. Patients with diabetes mellitus may present multiple complications over time related to the deterioration of the vascular system that are called microvascular complications when they affect small vessels.Clinical formsKey manifestations of these microvascular abnormalities related to diabetes mellitus are diabetic retinopathy, diabetic nephropathy and diabetic neuropathy.EtiopathogenesisTheir onset appears to maintain a clear relationship to chronic poor glycemic control, but other variables are also credited for it, ranging from best-known processes (blood pressure, lipids, tobacco) to lesser-known processes (genetic predisposition, epigenetics, oxidative stress...).DiagnosisDiagnosis is affordable during clinical practice, as it is based in examinations (retinopathy, neuropathy), analysis results (nephropathy) and/or symptoms (neuropathy).Prevention and treatmentPrevention is important, but there are also treatments that can avoid or slow down their progress after onset, and during the past years new therapeutic approaches are being researched which bear great interest for the foreseeable future.