Indicaciones y contraindicaciones del trasplante hepático

ResumenIntroducciónEl trasplante constituye hoy en día la única posibilidad de supervivencia para muchos pacientes con enfermedad hepática grave.IndicacionesLas principales indicaciones son la cirrosis descompensada, el fallo hepático agudo, el hepatocarcinoma, y otras situaciones específicas menos frecuentes relacionadas con alteraciones genéticas, trastornos vasculares o complicaciones post trasplante. El sistema de puntuación MELD, es la principal herramienta para seleccionar y priorizar a los pacientes en lista.ContraindicacionesLas más frecuentes están relacionadas con situaciones que pueden comprometer el éxito técnico del procedimiento (patología cardio-pulmonar grave, alteraciones anatómicas, sépsis, etc) o la supervivencia del paciente a medio plazo (procesos oncológicos principalmente).

Introduction.Liver transplantation represents the only chance for survival for many patients with severe liver disease.Indications. Main indications are decompensated cirrhosis, acute liver failure, hepatocellular carcinoma and other less common situations related to genetic disorders, vascular diseases or post transplant complications. The MELD score, is the main tool to select and prioritize patients waiting for transplantation.ContraindicationsSituations that compromise the technical success of the procedure (severe cardio-pulmonar disease, anatomical abnormalities, sepsis, etc) or patient survival (mainly malignancies).