Pancreatitis crónica

ResumenConceptoLa pancreatitis crónica es un proceso inflamatorio crónico del páncreas que implica la presencia de fibrosis irreversible y pérdida de células acinares, conductos e islotes de Langerhans.EtiopatogeniaEn nuestro medio, la causa fundamental es el consumo de alcohol, aunque su etiología es multifactorial. La pancreatitis autoinmune ha sido clasificada como una parte del espectro de lo que ha venido a llamarse enfermedad sistémica asociada a IgG4 más que como una variante de pancreatitis crónica.Manifestaciones clínicasLa pancreatitis crónica suele manifestarse clínicamente como dolor abdominal y cuadros de malabsorción.DiagnósticoSe realiza mediante pruebas estructurales, de las cuales la resonancia magnética y la ecoendoscopia son las más importantes, y de función pancreática como el test de secretina o la elastasa fecal. Se debe realizar diagnóstico diferencial con el cáncer de páncreas.TratamientoSe centra en el control de los síntomas, principalmente el dolor.

ConceptChronic pancreatitis is a chronic inflammatory process of the pancreas that involves the presence of irreversible fibrosis and loss of acinar cells, ducts and islets of Langerhans.AetiopathogenesisIn our community, the fundamental cause of chronic pancreatitis is alcohol consumption, although its aetiology is multifactorial. Autoimmune pancreatitis has been classified as a part of the spectrum that has come to be known as IgG4-related systemic disease, more so than a variant of chronic pancreatitis.Clinical manifestationsChronic pancreatitis usually manifests clinically as abdominal pain and malabsorption conditions.DiagnosisThe diagnosis is performed with structural tests (of which magnetic resonance imaging and echoendoscopy are the most important) and pancreatic function tests, such as the secretin and faecal elastase tests. A differential diagnosis with pancreatic cancer should be performed.TreatmentTreatment is focused on controlling the symptoms, especially the pain.