Protocolo diagnóstico del dolor abdominal crónico

ResumenConcepto. EtiopatogeniaEl dolor abdominal crónico es un síntoma frecuente con alta prevalencia y elevado impacto en la calidad de vida de muchos pacientes, que puede estar motivado por numerosas causas de origen tanto gastrointestinal como sistémico.Diagnóstico clínicoEl objetivo principal del médico será diferenciar una patología orgánica de una funcional. Para ello, la historia clínica deberá incidir sobre las características del dolor y la presencia de síntomas de alarma, del mismo modo que será necesaria una exploración física cuidadosa.Pruebas diagnósticasUna vez que dispongamos de un diagnóstico de sospecha, elegiremos las exploraciones más adecuadas, con el fin de confirmarlo o descartarlo, evitando en lo posible el uso de técnicas invasivas, costosas e innecesarias.Dolor abdominal funcionalEl dolor abdominal funcional u otros trastornos funcionales digestivos deberán ser considerados una vez que ha sido descartada una organicidad subyacente con la suficiente confianza.

Concept. AetiopathogenesisChronic abdominal pain is a common complaint which has high prevalence and impact on daily functioning of many patients. It might be caused by a wide range of gastrointestinal and systemic disorders.Clinical diagnosisThe primary role of the clinitian is to differentiate organic from functional disease. In order to this, the history should inquire about the characteristics of abdominal pain, while alarm symtoms are investigated. A careful physical examination is also essential.Diagnostic testsOnce we have a suspictious diagnosis, we will choose the most apropiate tools in order to confirm or rule it out, avoiding to overuse invasive, expensive and innecesaire testing.Functional abdominal painChronic functional abdominal pain or other functional disorders should be considerated once organic pathology has been confidently excluded.