Gastos sanitarios y sociales asociados a la situación de gran dependencia

ResumenObjetivoDeterminar el coste económico derivado de la utilización y/o uso de recursos sociosanitarios por pacientes mayores y/o discapacitados en situación de gran dependencia.DiseñoEstudio descriptivo observacional de cohorte cuantitativa. Emplazamiento: enclave rural de la subbética cordobesa. Población y muestra: grandes dependientes reconocidos en 2010 que continuaban vivos el 31 de diciembre de 2010. Se toma como referencia el universo muestral. Intervenciones: selección de la muestra y variables del estudio; análisis e interpretación de variables.ResultadosSe incluyeron 78 personas. Edad media, 74,9 años (DE 9,3; rango 12-98). Todos fueron españoles y más del 60 % fueron mujeres (47 mujeres y 31 hombres). El 28 % eran viudos y el 24 % casados. La media de consultas médicas, de enfermería, de gestoras de casos y de trabajadores sociales fue de 22 (DE 14,6), 8,3 (DE 6,7), 0,9 (DE 1,4) y 0,60 (DE 1,2), respectivamente. La media de urgencias en atención primaria fue de 4,7 (DE 10,9) y la de hospitalarias, de 1,2 (DE 2,1), con una media de 2,1 (DE 3,4) de derivaciones programadas a especialidades. Los gastos anuales directos de farmacia y de hospital fueron 1.646,01 euros/paciente. Los gastos anuales indirectos fueron 1.728,80 euros/paciente.ConclusionesLa gran dependencia ocasiona un coste sociosanitario elevado al que el paciente no puede hacer frente. Un factor clave de éxito sanitario partirá de la mejor planificación de recursos sociosanitarios y la mayor intervención de las administraciones públicas del Estado.

ObjectiveTo assess economic costs stemming from the use of social and health resources by older or disabled patients in a great dependency situation.DesignDescriptive, observational, quantitative cohort study. Location: Rural setting in the Córdoba Sub-Baetic range. Population and sample sizes: Great dependents recognized in 2010 who were alive by 31st December 2010. Sample universe is taken as a reference. Interventions: Selection of the sample and variables in the study; analysis and variable interpretation.ResultsA total of 78 participants were included. The average age was 74.9 (SD 9.3; range 12-98). All were Spanish and over 60 % were women (47 women and 31 men). 28 % were widowed and 24 % married. The average number of consultations by physicians, nurses, case managers and social workers was of 22 (SD 14.6), 8.3 (SD 6.7), 0.9 (SD 1.4) y 0.60 (SD 1.2), respectively. The average number of emergency attention in primary care settings was of 4.7 (SD 10.9) and 1.2 (SD 2.1) in hospitals, averaging 2.1 (SD 3.4) scheduled referrals to specialists. Direct annual expenditures for pharmacy and hospital were of €1,545.01 per patient. The annual indirect costs were of €1,728.80 per patient.ConclusionsGreat dependency leads to high social and health costs that the patients cannot cover. A key factor of healthcare success will consist of a better planning of social and health resources and a greater intervention of public administrations.