Cefalea (II). Migraña

ResumenLa migraña es la segunda cefalea primaria más frecuente después de la cefalea tensional. En ocasiones produce una alteración significativa de la calidad de vida de quien la padece. Es fundamental el diagnóstico y el tratamiento abortivo de la crisis como el tratamiento profiláctico de las mismas. Para un adecuado manejo habrá que individualizar el tratamiento dependiendo de la edad, del sexo y de otras comorbilidades que sufre el paciente migrañoso. Los tratamientos de las crisis de migraña, así como los profilácticos se deberán aplicar en las dosis necesarias o en las combinaciones sinérgicas, para mejorar la efectividad y evitar los efectos secundarios. Para el manejo se tendrá en cuenta no solo el tratamiento farmacológico, sino también la evitación de los factores desencadenantes o intensificadores. Hay determinados tipos de migraña de aparición menos frecuente, pero que si no se piensa en ellas pueden hacer sufrir al paciente un tratamiento equivocado, innecesario e incluso peligroso, así como la petición de pruebas innecesarias. Siempre ante un paciente migrañoso habrá que realizar una correcta anamnesis y exploración neurológica para detectar los signos o síntomas de alarma que nos hagan realizar una prueba de neuroimagen o la derivación a un neurólogo.

Migraine is the second most common primary headache after tension headaches. Sometimes cause significant alteration of the quality of life of sufferers. Diagnosis and treatment of the crisis abortive and prophylactic treatment of them is essential. For proper management will have to individualize treatment depending on age, sex and other comorbidities experienced by the migraine sufferer. The treatment of migraine attacks and prophylactic, should be applied to the required dose or in synergistic combinations, to improve effectiveness and prevent side effects. For handling not only drug treatment will be considered, but also the avoidance of triggers or enhancers factors. There are certain types of migraines less frequent occurrence, but if you do not think they can make the patient suffer wrong, and even dangerous treatment unneccesary and request unnecessary tests. Always before a migraine sufferer will have to make an accurate medical history and neurological examination to detect signs or warning signs that make us a test of neuroimaging or referral to a neurologist.