Otros tumores torácicos: mesotelioma, timoma y tumores germinales mediastínicos

ResumenEl mesotelioma es un tumor de crecimiento inicial lento que surge fundamentalmente a partir de la pleura y el peritoneo. El asbesto está claramente relacionado en su etiología, siendo el principal implicado en su desarrollo. La neumonectomía extrapleural en pacientes seleccionados es el tratamiento de elección. No obstante, la mayoría de los pacientes no son candidatos a cirugía, y su mejor opción es la poliquimioterapia paliativa.Los timomas son neoplasias del mediastino anterior poco comunes. Los carcinomas tímicos son aún menos frecuentes, pero más agresivos. El tratamiento de elección es quirúrgico, con resección en bloque de la tumoración.El mediastino es la localización extragonadal más frecuente de los tumores germinales. Se originan con mayor frecuencia en la tercera década de la vida, con mayor incidencia en hombres que en mujeres. La diferenciación histológica entre teratomas, seminomas puros y tumores no seminomatosos tiene gran implicación en el pronóstico y en el tratamiento.

The mesothelioma is an initially slow growing tumor that fundamentally arises from the pleura and peritoneum. The asbesto is clearly related in its etiology, it being the principal aspect involved in its development. Extrapleural pneumonectomy in selected patients is the treatment of choice. However, most of the patients are not candidates for surgery and their best option if palliative polychemotherapy.Thymomas are uncommon anterior mediastinal neoplasms. Thymic carcinomas are even less common, but more aggressive. Treatment of choice is surgical, with block resection of the tumor.The mediastinum is the most frequent extragonadal localization of the germinal tumors. They occur more frequently in the elderly, and with greater incidence in men versus women. Histological differentiation between teratomas, pure seminoma and non-seminomatous tumors has great importance in the prognosis and treatment.