Protocolo terapéutico de la úlcera péptica

ResumenLa úlcera péptica (UP) es un defecto de la mucosa gastrointestinal, y es una causa importante de morbilidad y coste sanitario. La historia natural de la UP abarca desde su resolución sin tratamiento hasta el desarrollo de complicaciones como la hemorragia, obstrucción, perforación y penetración. La infección por Helicobacter pylori (HP) y la ingesta de antiinflamatorios no esteroideos (AINE) son los principales factores para su desarrollo. La finalidad del tratamiento es la curación mucosa (tratamiento con inhibidores de la bomba de protones [IBP]) y la eliminación de los factores de riesgo (erradicación de HP y el cese de la ingesta de AINE). Cuando se trata de UP complicada, el objetivo principal es la estabilización del paciente, posteriormente, dependiendo del tipo de complicación, elegiremos entre un tratamiento médico, endoscópico y/o quirúrgico. Este protocolo revisa el tratamiento de la UP no complicada y complicada.

Peptic ulcer (PUD) is a defect in the gastrointestinal mucosa, and is an important cause of morbidity and health care costs. The natural history of PUD ranges from resolution without intervention to the development of complications such as bleeding, obstruction, perforation and penetration. The two principal factors to development PUD are the infection to Helicobacter pylori (HP) and the intake of nonsteroid-antiinflammatory drugs (NSAIDs). The principal treatment is the mucosal healing (treatment with proton pump inhibitors-PPI-) and to eliminate the risk factors (to erradicate HP and the interruption of NSAIDs). In case of complicated PUD, the stabilization of patient is the principal target, later depending of the complication choose to medical, endoscopy and/or surgical treatment. This protocol review the treatment of uncomplicated and complicated PUD.