Bases anatomiques des voies d'abord chirurgicales des nerfs du membre inférieur : à l'usage des jeunes neurochirurgiens

Pour le jeune neurochirurgien, les abords chirurgicaux du membre inférieur sont souvent mal connus alors que les lésions traumatiques des nerfs périphériques du membre inférieur ne sont pas rares, d'une part, et que la prise en charge chirurgicale des tumeurs nerveuses périphériques nécessite bien souvent d'être à l'aise dans ces régions parfois difficiles d'accès, d'autre part. De même, dans le cadre de la chirurgie de la spasticité, un geste de neurotomie peut rendre un grand service à certains patients bien sélectionnés. Une connaissance parfaite de l'anatomie des nerfs périphériques est nécessaire pour que cette chirurgie ne soit pas réalisée d'une manière exploratoire. Pour chaque abord, un point sur les données morphologiques clés, concernant le nerf et la région, est présenté. Quelques indications typiques de cette chirurgie et certaines spécificités liées à l'installation du patient au bloc opératoire sont abordées. Un chapitre intitulé « Abord chirurgical » détaille ensuite la description de l'incision, de l'exposition nerveuse et de quelques pièges techniques.