Vomissements incoercibles de la grossesse : mise au point

Points essentielsLes vomissements gravidiques, symptôme physiologique du premier trimestre, sont un motif fréquent de consultation ainsi que d’hospitalisation dans les formes incoercibles (hyperemesis gravidarum). Ils compliquent 0,3 à 4 % des grossesses et représentent la première cause d’hospitalisation au 1er trimestre de la grossesse. Ils peuvent être responsables d’une perte de poids, d’une déshydratation ou de troubles hydro-électrolytiques comme une hypokaliémie. L’utilisation de scores tels que le PUQE-modifié ou le NVPQOL permettrait une évaluation objective et précise des symptômes et de l’altération de la qualité de vie. Il convient toujours d’éliminer une pathologie organique et une hospitalisation peut être nécessaire afin de traiter efficacement les vomissements et de corriger d’éventuels troubles ioniques.

Key pointsVomiting of pregnancy is a physiological symptom of the first trimester and is a frequent reason for consultation as well as hospitalization in the severe forms (hyperemesis gravidarum), which complicate 0.3 to 4% of the pregnancies and represent the first cause of hospitalization in the first trimester. Hyperemesis gravidarum may be responsible for a loss of weight with dehydration and/or hypokalemia. The use of scores such as PUQE-modified or NVPQOL may allow an objective and accurate assessment of symptoms and impairment of quality of life. Organic disease should be always eliminated and hospitalization may be necessary to effectively treat vomiting and correct any electrolyte disorders.