Faut-il arrêter le tabac quand on est âgé ? Oui ! Le sevrage tabagique est bénéfique à tout âge

Key pointsSmoking prevalence remains high among the elderly.Mortality of older smokers is multiplied by 2 to 3 compared to subjects who had never smoked and 70 % of smoking-related deaths occur beyond 60 years.Smoking is a risk factor for premature death, including among older subjects, with a loss of at least 10 years of life expectancy compared to non-smokers.Smoking cessation increases life expectancy even in patients over 60 years, with a relative reduction in the risk of death of about 20 to 30 %, including beyond 80 years.The fastest and most important benefit is cardiovascular, particularly in the context of secondary prevention. This benefit increases with time since smoking cessation, hence the importance of the earliest possible withdrawal.Smoking cessation is not more difficult than in young subjects and the different therapeutic approaches have the same efficacy as in younger.It is essential to stop smoking as soon as possible, but there is no age beyond which it is totally unnecessary.

Points essentielsLa prévalence du tabagisme reste élevée chez les sujets âgés.La mortalité des fumeurs âgés est multipliée par 2 à 3 par rapport à celle des sujets qui n’ont jamais fumé et 70 % des décès liés au tabagisme surviennent au-delà de 60 ans.Le tabagisme reste un facteur de risque de décès prématuré, y compris chez les sujets les plus âgés, avec une perte d’au moins dix ans d’espérance de vie par rapport aux non-fumeurs.Le sevrage tabagique augmente l’espérance de vie même chez les sujets de plus de 60 ans avec une réduction relative du risque de décès de l’ordre de 20 à 30 %, y compris au-delà de 80 ans.Le bénéfice le plus rapide et le plus important est cardiovasculaire, particulièrement dans le cadre de la prévention secondaire. Ce bénéfice augmente avec l’ancienneté du sevrage, d’où l’importance d’un sevrage le plus précoce possible.Le sevrage n’est pas plus difficile que chez les sujets jeunes et répond de façon équivalente aux différentes approches thérapeutiques.Il est essentiel d’arrêter de fumer le plus tôt possible, mais il n’y a pas d’âge au-delà duquel cela soit totalement inutile.