Dysplasie des artères rénales chez l’adulte

Key pointsFibromuscular dysplasia (FMD) encompasses a heterogeneous group of idiopathic, segmental, nonatherosclerotic diseases of the musculature of arterial walls, leading to the narrowing of small and medium-sized arteries.The most common locations of FMD are renal arteries and carotid arteries.The diagnosis of FMD is made on the “string of beads” appearance of the arteries.The French Health Authority recommends performing a CT scan or an MRA to assess the diagnosis of FMD.A recent meta-analysis showed the cure rates using current definitions of hypertension cure are only 36% and 54% after angioplasty and surgery, respectively.

Point EssentielsLa dysplasie fibromusculaire (DFM) est un groupe de maladies non athéroscléreuses et non inflammatoires de la musculeuse des parois artérielles.Les localisations les plus fréquentes de cette maladie du réseau artériel sont les artères rénales et les artères carotides.Le diagnostic de DFM multifocale ou médiale est fait quand un aspect en perles enfilées est présent sur une artère de moyen calibre en l’absence d’atteinte aortique ou d’exposition à des agents vasoconstricteurs.Le consensus HAS recommande la pratique d’une angiotomodensitométrie ou d’une angiographie par résonance magnétique (ARM) pour établir le diagnostic de DFM des artères rénales.D’après une méta-analyse récente le taux de guérison de l’hypertension artérielle est de 36 % dans les séries concernant l’angioplastie transluminale et de 54 % dans les séries concernant la chirurgie.