Prévalences des troubles anxieux, de l’humeur et de la souffrance au travail des internes de médecine

RésuméLes soignants sont exposés à plusieurs contraintes et risques professionnels, notamment psychosociaux. Parmi ces catégories professionnelles, la souffrance des internes a été peu étudiée. L’objectif de cette étude était d’évaluer la prévalence des troubles de l’humeur et anxieux des internes et leurs liens avec le travail.MéthodesIl s’agit d’une étude prospective descriptive au moyen d’un questionnaire en ligne anonyme, entre octobre 2011 et juin 2012. Les internes de la faculté de médecine de Brest étaient inclus sans critères d’exclusion. Le questionnaire interrogeait sur les données démographiques et sanitaires. Il comportait quatre échelles validées : le Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), le questionnaire d’anxiété de Spielberger, le questionnaire qualité de vie de l’OMS (WHO-QOL) et le Job Content Questionnaire de Karasek. Enfin, il cherchait à préciser les conditions d’exercice professionnel et les interactions entre les parcours universitaires et les stages (droit au remords, grossesse(s), disponibilités, etc.).RésultatsCent quatre-vingt-douze internes ont participé à l’étude. Il y avait 68,2 % de femmes. Ils étaient 13,0 % à avoir un syndrome dépressif ; 28,7 % à avoir un trouble anxieux ; 32,8 % étaient en situation de job strain (association de demande psychologique forte et de latitude décisionnelle faible) et 29,7 % en iso strain (association de job strain et de soutien social faible). La dépression était corrélée à une forte demande psychologique, au trait anxieux et à l’état d’anxiété. Le manque d’aide organisationnelle de la part des médecins seniors ainsi que le sentiment de compétition entre collègues augmentaient l’anxiété des internes.ConclusionLes internes avaient des troubles anxio-dépressifs, en partie liés à l’exigence psychologique du travail et aux relations avec les autres internes et médecins seniors.

SummaryThe caregivers are exposed to several occupational hazards, including psychosocial risks. Among these occupational groups, junior doctors have been little studied. The aim of this study was to evaluate the prevalence of depression and anxiety among junior doctors and their links with their work.MethodsThis is a prospective study using an anonymous online questionnaire between October 2011 and June 2012. Every junior doctor of Brest medical school was included without exclusion criteria. The questionnaire asked about demographic and health data. It included four validated scales: the Center for Epidemiologic Studies Depression Scale (CES-D), the Spielberger anxiety questionnaire, the Quality of Life Questionnaire of WHO (WHO-QOL) and the Job Content Questionnaire of Karasek.ResultsOne hundred and ninety-two junior doctors were included; 68.2 % of them were women. They were 13.0 % suffering from depression; 28.7 % from anxiety; 32.8 % of junior doctors were in job strain and 29.7 % in iso strain. Depression was correlated with high psychological demands and anxiety. The lack of organizational support from senior doctors and competition between junior doctors increased the junior doctors’ anxiety.ConclusionA part of junior doctors is anxious and depressed, somehow due to the psychological demands of work and relationships with other junior doctors and with senior doctors.