L’éducation thérapeutique en gériatrie : quelles spécificités ?

Key pointsThe prevalence of chronic diseases strongly increases with age, and the treatment of these diseases is complex in very old persons due to multiple comorbidities, loss of independence and/or frailty. In addition, cognitive troubles, dementia, sensorial disturbances are common.Patient education is becoming an important component of chronic disease management.Patients education programs aim to provide to the patient information and skill to help him/her live with his/her chronic condition.By applying patient education to geriatric patients, we described several specific aspects. Programs should involve family caregivers and must have specific objectives and use special materials which are adapted to very old persons.The model of Alzheimer disease includes caregivers and is a success.We have identified 30 patient education programs in France which are specifically devoted to geriatric patients. Most deal with Alzheimer disease, falls, drugs and multiple comorbidities management. Works have to be done to developed specials programs in other chronic diseases, with the relevant adaptation for the geriatric patient and his/her caregiver.

Points essentielsLa prévalence des maladies chroniques augmente fortement avec l’âge, et le traitement de ces maladies est complexe chez les personnes très âgées en raison de comorbidités multiples, la perte de l’indépendance et/ou de leur fragilité. En outre, les troubles cognitifs, les démences, les troubles sensoriels sont fréquents dans cette population.L’éducation des patients est devenue un élément important de la gestion des maladies chroniques.Les programmes d’éducation des patients ont pour objectif de fournir au patient des informations et de compétences pour l’aider à vivre avec sa maladie chronique.En appliquant l’éducation des patients aux patients gériatriques, nous décrivons plusieurs aspects spécifiques. Les programmes doivent impliquer les aidants familiaux et doivent avoir des objectifs spécifiques et utiliser des techniques et outils qui soient adaptés aux personnes très âgées.Le modèle de la maladie d’Alzheimer qui implique les aidants est un succès.Nous avons identifié 30 programmes d’éducation des patients en France qui sont autorisés par les Agences régionales d’hospitalisation et sont spécifiquement dédiés aux patients gériatriques. La plupart portent sur la maladie d’Alzheimer, les chutes, les médicaments et la gestion des multiples comorbidités. Il reste de grand progrès à accomplir pour impliquer un plus grand nombre d’équipes et pour développer des programmes spécifiques dans d’autres maladies chroniques avec une conception et une adaptation pertinentes pour le patient gériatrique et son aidant familial.