Scintigraphie cérébrale et démence à corps de Lewy

Key pointsDementia of Lewy bodies (DLB) is the second cause of degenerative dementia. There is many clinical presentation of the disease.Brain single photon computed tomography (SPECT) is a simple way to investigate routinely the cerebral blood flow.On cerebral perfusion SPECT, DLB is accompanied by diffuse cortical hypoperfusion predominantly at the posterior cortex and may affect the associative and primary visual areas in relation to neuronal loss or dysfunction.DLB patients have striatal hypofixation on cerebral neurotranmission SPECT-DaTSCAN®, related with dopaminergic loss.Brain SPECT is useful in the differential diagnosis between DLB and other dementia.

Points essentielsLa démence à corps de Lewy (DCL) est la deuxième cause de démence neurodégénérative. La DCL peut avoir plusieurs présentations cliniques.La scintigraphie cérébrale de perfusion est un examen simple de réalisation en routine.La DCL s’accompagne d’hypoperfusion corticale diffuse à prédominance postérieure pouvant toucher le cortex visuel associatif et primaire sur la scintigraphie cérébrale de perfusion en rapport avec le dysfonctionnement ou la perte neuronale.La DCL s’accompagne d’une hypofixation du traceur sur la scintigraphie de neurotransmission au DaTSCAN® en rapport avec la dénervation dopaminergique.La scintigraphie cérébrale de perfusion pourrait avoir un intérêt dans la prise en charge thérapeutique en aidant au diagnostic différentiel entre la DCL et les autres types de démence.