Prise en charge pharmacologique de la lithiase urinaire

RésuméObjectifConnaître la place du traitement médical dans la prise en charge actuelle de la lithiase urinaire.MéthodeSynthèse établie à partir d’une recherche bibliographique PubMed résumée et organisée par un collège de lecteurs (SD, JL, KB, OT).RésultatL’incidence de la lithiase urinaire est en augmentation constante dans les pays industrialisés et sa prévalence en France, dans la population générale, est estimée à 10 %. Du fait d’un taux de récidive important, elle engendre un véritable problème de santé publique. Des avancées significatives dans la prise en charge chirurgicale et médicale de la lithiase urinaire au cours des trois dernières décennies ont amélioré les perspectives pour les patients à haut risque de récidive.ConclusionLa compréhension des désordres physiologiques à l’origine de la formation de calculs a permis d’identifier au moins un facteur chez la plupart des patients sur lequel il sera possible d’agir grâce à des mesures diététiques adaptées, associées dans certains cas à un traitement pharmacologique afin de réduire la récidive lithiasique.

SummaryAimTo describe the pharmacotherapy of urinary lithiasis.MethodResults of a literature search (PubMed) was summarized by an experts board.ResultsThe incidence of urolithiasis constantly increases in industrialized countries and its prevalence in France is estimated around 10% in the general population. Due to its high recurrence rate urolithiasis is a public health concern. Significant progresses in both surgery and pharmacotherapy during the last thirty years markedly improve prognostic of high recurrence risk patients.ConclusionBetter understanding of the physiologic disturbances involve in stone formation has allowed to identify at lest one factor in every subset of patient in which diet and pharmacotherapy will reduce the recurrence rate. In this review are discussed treatments of the crisis as well as the metabolic treatment.