Les patients ne portant pas de protection après prostatectomie radicale sont-ils vraiment continents ?

RésuméObjectifAnalyse de la continence urinaire et de la qualité de vie des patients ne portant pas de protection après prostatectomie radicale robot-assistée (PRRA).MéthodeDeux cent seize patients consécutifs opérés d’une PRRA entre janvier 2009 et juin 2011, ont été évalués par l’auto-questionnaire ICS (International Continence Society) Male Questionnaire. Le questionnaire a été adressé et renvoyé par voie postale avec 14 mois de recul minimum postopératoires. Il comprenait un score « symptôme » ICS 1 et un score « qualité de vie » ICS 2.RésultatsSur 216 questionnaires envoyés, 145 (67 %) ont été reçus. Le sous-groupe de 121 patients ayant répondu ne porter aucune protection a été analysé. Cinquante-trois (43,8 %) des répondeurs ont rapporté n’avoir aucune fuite en toussant ou éternuant, 65 (53,7 %) ont rapporté n’avoir aucune fuite d’urine spontanée, et 102 (84,3 %) ont rapporté n’avoir aucune fuite en dormant. Les scores ICS 1 et ICS 2 étaient fortement corrélés (coefficient de corrélation de Pearson : 0,96).ConclusionAu sein d’un groupe de patients ne portant pas de protection urinaire après PRRA, la continence urinaire évaluée par auto-questionnaires restait altérée. Cette observation doit permettre d’affiner l’information donnée aux patients ayant choisi un traitement chirurgical de leur cancer.Niveau de preuve4.

SummaryAimTo analyse urinary continence and related quality of life in patients not wearing any pad after robotic assisted radical prostatectomy (RARP).MethodTwo hundred and sixteen patients operated consecutively by RARP between January 2009 and June 2011 were evaluated by the ICS (International Continence Society) Male Self-questionnaire. The questionnaires were sent by mail and mailed back by patients with a minimum of 14 months following surgery. The ICS questionnaire contains a symptom score (ICS 1) and a quality of life score (ICS 2).ResultsOut of 216 sent questionnaires, 145 (67%) were received. The subgroup of 121 patients who replied that they were not wearing any pad was analysed. Fifty-three (43,8%) of them reported not having leakage when coughing or sneezing, 65 (53,7%) reported not having spontaneous leakage, and 102 (84,3%) reported not having leakage when sleeping. The ICS 1 and ICS 2 scores were strongly correlated (Pearson correlation coefficient 0.96).ConclusionWithin a group of patients not wearing any pad following RARP, the continence as assessed by self-questionnaires remains altered. This analysis might help counselling patients who are about to choose a surgical treatment for their prostate cancer.Level of evidence4.