Place de la cystoscopie en lumière fluorescente dans la prise en charge des tumeurs de vessie non infiltrant le muscle

RésuméLa cystoscopie en lumière fluorescente vise à faciliter la détection des lésions tumorales vésicales afin d’optimiser l’exhaustivité de la résection. Nous avons réalisé une analyse à partir des données de la littérature sur la base Medline et selon les recommandations PRISMA. Plusieurs méta-analyses ont confirmé l’intérêt de la cystoscopie en lumière fluorescente en termes d’amélioration du taux de détection et de la survie sans récidive par rapport à la cystoscopie conventionnelle en lumière blanche. Ces bénéfices contrebalancent le surcoût initial lié à l’acquisition du matériel spécifique, permettant de facto une réduction des dépenses de santé. Les indications varient en fonction des sociétés savantes et doivent tenir compte des capacités d’équipement et de logistique propres à chaque centre. L’objectif de ce travail est de faire une mise au point sur la place et l’intérêt de la cystoscopie en fluorescence dans la prise en charge des TVNIM en 2015.

SummaryBlue-light cystoscopy aims to facilitate the detection of bladder tumors in order to optimize the completeness of resection. We performed a literature analysis using data from Medline and according to PRISMA guidelines. Several meta-analyses have confirmed the interest of the blue-light cystoscopy in terms of improved detection rate and disease-free survival compared to standard white-light cystoscopy. These benefits outweigh the initial costs related to the acquisition of specific equipment, allowing an improvement in quality-adjusted life-years and a reduction of costs over time. Indications vary according to guidelines and must take into account equipment and logistic constraints on each center. The objective of this article is to make a focus on the role and the interest of blue-light cystoscopy in the management of NMIBC in 2015.