Mise au point : les uropathogènes émergents

RésuméIntroductionLes avancées technologiques effectuées ces dernières années en identification bactérienne grâce à la biologie moléculaire et la spectrométrie de masse ou Matrix Assisted Laser Desorption Ionisation-Time of Flight (MALDI-TOF) ont permis de mettre en évidence de nouvelles bactéries impliquées dans les infections du tractus urinaire. Le but de cette revue est de faire connaître aux cliniciens ces différents germes afin qu’ils pensent à les rechercher spécifiquement chez une population ciblée et d’aider les biologistes à les suspecter et les identifier.MéthodeUne recherche bibliographique a été effectuée sur la base MEDLINE à l’aide des mots clés Aerococcus, Actinobaculum, Alloscardovia, Trueperella.RésultatsSi Aerococcus sp. est maintenant bien connu, Actinobaculum sp., Alloscardovia sp. et Trueperella sp. sont rarement isolés et sont méconnus des cliniciens. Ces germes pourraient avoir une importance sous-estimée du fait des difficultés d’identification et d’isolement qui existaient au préalable. On les retrouve plus particulièrement chez des personnes âgées, présentant des pathologies sous-jacentes ou des facteurs de risque urologiques favorisants des infections du tractus urinaire. Actinobaculum schaalii peut également être retrouvé chez les jeunes enfants.ConclusionAerococcus sp. et A. schaalii sont de véritables uropathogènes à ne pas méconnaître. Des études complémentaires demeurent cependant nécessaires pour affirmer l’implication particulière de Trueperella sp. et Alloscardovia sp. en pathologie urinaire.

SummaryIntroductionTechnological advances during the last years in bacterial identification by molecular biology and mass spectrometry, or Matrix Assisted Laser Desorption Ionisation-Time of Flight (MALDI-TOF) have allowed identifying new bacteria involved in urinary tract infections. The purpose of this review is to familiarize clinicians with these bacteria so that they can look at a particular target population and help biologists to suspect and identify them.MethodA bibliographic research was performed using the Medline database concerning the keywords Aerococcus, Actinobaculum, Alloscardovia, Trueperella.ResultsIf Aerococcus sp. is now well known, Actinobaculum sp., Alloscardovia sp. and Trueperella sp. remain rarely isolated and unknown from clinicians. Importance of these germs could be underestimated because of the identifying and isolation difficulties which existed beforehand. They are particularly found in a population of elderly people with underlying conditions or urological risk factors of urinary tract infection. Actinobaculum schaalii is also found more frequently in young children.ConclusionAerococcus sp. et A. schaalii are true uropathogens not to be underestimated. Further studies are still needed to confirm the specific involvement of Trueperella and Alloscardovia in urinary diseases.