Prise en charge des effets secondaires de l’hormonothérapie dans le traitement du cancer de prostate

RésuméL’hormonothérapie dans le cancer de prostate est une suppression androgénique. Cette suppression entraîne des effets indésirables qui sont bien connus. Les effets secondaires les plus fréquents sont les bouffées de chaleur, les troubles de l’érection et les troubles de la libido. Ces complications ont un impact fort sur la qualité de vie du patient. Les autres effets secondaires sont plus rares mais ont un pronostic plus grave car ils ont un impact sur l’espérance de vie du patient. Ces effets secondaires sont principalement le syndrome métabolique et l’ostéopénie. Le syndrome métabolique se traduit par des troubles lipidiques et une résistance à l’insuline. Les patients doivent avoir un bilan particulier lors de l’initiation du traitement et lors de la surveillance. Le dépistage de ces effets secondaires et leur prise en charge spécifique doivent être au cœur de la surveillance des patients sous hormonothérapie prolongée.

SummaryHormone replacement therapy in prostate cancer is androgen deprivation. This deprivation causes side effects that are well known. The most frequent complications are hot flashes, erectile dysfunction and libido disorders. These complications have a strong impact on the quality of life of the patient. The other side effects, namely metabolic syndrome and osteopenia, are less frequent, but have a worse prognosis due to their significant impact on patients’ survival. The metabolic syndrome results in dyslipidaemia and insulin resistance. Patients under hormone therapy must have an initial evaluation and a subsequent close monitoring. Screening for these side effects and their specific management must be essential during the monitoring of long-term hormone therapy.