Éducation et thérapies parallèles dans la prise en charge thérapeutique des douleurs pelvipérinéales chroniques

RésuméButLister les principales thérapies parallèles mises en œuvre pour traiter les douleurs pelvi-périnéales chroniques décrites dans la littérature et analyser leur efficacité au vu des données publiées.Matériel et méthodeRevue des articles publiés sur le thème dans la base de donnée Medline (PubMed) et des conférences de consensus, sélectionnés en fonction de leur pertinence scientifique.RésultatsLes stratégies adaptatives développées par les patients ont un rôle favorable sur une meilleure autogestion des douleurs. Il existe des données en faveur d’un effet bénéfique d’un apport calorique équilibré, des modifications des habitudes alimentaires et de l’apport de certains compléments alimentaires, notamment pour le syndrome douloureux vésical/cystite interstitielle et le syndrome douloureux pelvien chronique/prostatite chronique. Des résultats bénéfiques mais non durables ont été rapportés avec l’acunpuncture pour le syndrome douloureux pelvien chronique, l’endométriose, le syndrome de vessie douloureuse/cystite interstitielle, le syndrome urétral. Il n’y a pas de données probantes pour l’homéopathie et la mésothérapie.ConclusionsLa plupart des traitements médicaux alternatifs représentent une option thérapeutique potentiellement valable comme traitement de recours ou d’appoint des douleurs pelvi-périnéales chroniques. Ils nécessitent les mêmes critères scientifiques d’évaluation et de validation que ceux mis en œuvre pour les traitements conventionnels.

SummaryObjectiveTo review the most common Complementary and Alternative Medical (CAM) therapies described for chronic pelvic pain care and to analyze their results as reported in the literature.Material and methodsReview of articles and consensus conferences published on this subject in the Medline (PubMed) database, selected according to their scientific relevance.ResultsLifestyle interventions have a positive impact on patients’ self-management of their chronic pain. Positive outcomes are associated with well-balanced diet, dietary changes and certain dietary supplementations for bladder pain syndrome and chronic pelvic pain syndrome. Limited data exist supporting the use of acupuncture for chronic pelvic pain, endometriosis, bladder pain syndrome and urethral pain syndrome. There is no evidence for homeopathy and mesotherapy.ConclusionsPublished data on many CAM therapies suggest their potential as complementary treatment options of chronic pelvic pain. As conventional treatments, CAM therapies warrant further studies to assist in their validation as permanent treatment options for this patient population.