Suivi longitudinal de l’IPSS dans les cinq ans suivant un traitement d’un cancer de prostate localisé : analyse globale et par type de traitement

RésuméObjectifsLe score International Prostate Score Symptom (IPSS) ainsi que la question sur la qualité de vie (Q-QDV) associée ont été utilisés dans cette étude rétrospective pour le suivi de patients pour un cancer de prostate localisé.Patients et méthodesTrois groupes traités par prostatectomie totale (PR), radiothérapie externe (RTE) ou curiethérapie (CURIE) ont rempli l’auto-questionnaire IPSS et la Q-QDV avant le traitement (pré-TT), à trois mois et une fois par an pendant cinq ans.RésultatsL’étude comprenait 40 PR, 40 RTE et 40 CURIE. Il n’y avait pas de différence entre ces trois groupes en pré-TT pour l’IPSS et la Q-QDV ni pour les caractéristiques des patients et du CaP excepté l’âge et le PSA plus élevé dans le groupe RTE (70,6 ans et 10,0 ng/mL vs 66,5/66,2 et 7,1/6,2 pour la PR et la CURIE respectivement). L’impact tout traitement confondu était significatif au troisième mois puis revenait dès l’AN1 au niveau pré-TT. L’analyse par groupe de traitement ne mettait pas en évidence de différence significative entre les groupes à trois mois et durant les quatre premières années de suivi. À la cinquième année le groupe RTE avait un IPSS plus élevé que les groupes PR et CURIE (p < 0,04).ConclusionCette étude n’a pas mis en évidence de dégradation de l’IPSS ni de la Q-QDV à distance d’un traitement d’un cancer de prostate localisé. Le versant incontinence n’a été que partiellement exploré. Son étude aurait permis une meilleure analyse de la qualité de vie urinaire chez ces patients.

SummaryObjectivesThe International Prostate Score Symptom (IPSS) and the question of quality of life (QOL-Q) associated were used in this study for monitoring patients treated for localized prostate cancer (P-Ca).Patients and methodsThree groups treated with radical prostatectomy (RP), external beam radiotherapy (RT) or brachytherapy (BRACHY) completed the self-administered questionnaire IPSS and Q-QOL before treatment (bef-TT), after 3 months and once a year for 5 years.ResultsThe study included 40 PR, 40 RT and 40 BRACHY. There was no difference between the three groups in bef-TT for the IPSS and Q-QOL or in the patients’ characteristics, and P-Ca except for age and a higher PSA in the RT group (70.6 years old and 10.0 ng/mL vs. 66.5/66.2 and 7.1/6.2 for RP and CURIE respectively). The impact, no matter what treatment they received, was significant after the third month and then went back to the pre-AN1 at TT. The analysis by group treatment showed no significant difference between groups at 3 months and during the first 4 years of follow-up. In the fifth year the RT group had a greater IPSS than BRACHY and PR groups (P < 0.04).ConclusionThis study showed no degradation of the IPSS or Q-QOL remote treatment of localized prostate cancer. Urinary incontinence has been partially exploring. His study would have allowed a better urinary quality of life analysis in these patients.