Résumé des communications d’urologie fonctionnelle présentées au 101e Congrès de l’Association française d’urologie

RésuméL’urologie fonctionnelle connaît un essor de plus en plus marqué. Dans l’hypertrophie bénigne de la prostate, la place des traitements combinés se précisent et l’implication de nouvelles molécules comme les inhibiteurs de la phosphodiestérase de type 5 font leur apparition. Le traitement de référence de l’incontinence urinaire par insuffisance sphinctérienne reste le sphincter artificiel, y compris chez la femme, où le succès escompté est de l’ordre de 95 %. L’utilisation de la toxine botulique ne cesse de croître dans le domaine de la neuro-urologie et notamment de la vessie hyperactive où la qualité de vie des patients est améliorée dans la plupart des cas au prix d’une toxicité négligeable, mais d’un effet qui s’estompe dans le temps. Le diagnostic scannographique des lithiases urinaires permet dorénavant d’en préjuger la nature et la composition à partir de leur densité à l’imagerie. La maladie de la Peyronie est une pathologie de l’érection dans laquelle les injections de Verapamil sont recommandées pour diminuer les douleurs dans plus de 80 % des cas mais pas les courbures de verge.

SummaryFunctional urology knows more and more a marked development. Regarding benign prostatic hypertrophia, combined treatments are used often and new molecules such as inhibitor of phosphodiesterase of type 5 are appearing. The gold standard treatment of urinary incontinence with sphincteric deficiency remains the artificial urinary sphincter, in men and in women, where the rate of success is nearly of 95 %. The use of botulic toxin in neurogenic bladder and especially in overactive bladder is growing remarkably, notably in patients of whom quality of life is improve against a very low toxicity. However, the effect of the molecules becomes blurred within a few months. The CT diagnosis of urinary lithiasis is about to provide nowadays the main component of each calculi. Peyronie's disease remains scarce in which verapamil's injections are strongly suggested to amend pain but not the curve during erection.