Dysfonctions sexuelles et infertilité

RésuméObjectifsLa sexualité est un élément fondamental de la vie de l’individu et du couple particulièrement sensible à la crise que constitue une infertilité. L’objectif de cette revue est de décrire les troubles sexuels qui peuvent être impliqués dans des difficultés de couple pour concevoir ainsi que les dysfonctions sexuelles que peut engendrer la prise en charge d’aide médicale à la procréation (AMP).Matériel et méthodesNous avons réalisé une revue de la littérature à partir de la Medline Database et retenu 27 des articles.RésultatsLes troubles sexuels sont fréquents chez les couples infertiles. Parfois primaires, ils doivent faire l’objet d’une prise en charge préalable à la démarche d’AMP. Le plus souvent secondaires (dysfonction érectile, troubles de la libido, baisse d’activité sexuelle, atteinte de l’imaginaire amoureux…), ils doivent faire l’objet d’une information et être recherchés tout au long du processus diagnostic et thérapeutique. Une prise en charge multidisciplinaire intégrant une approche sexologique adaptée aux particularités du couple est indispensable et peut se prolonger au-delà de la naissance ou de l’adoption de l’enfant.ConclusionsLors de la prise en charge pour une infertilité de couple, il est important d’ouvrir la discussion systématiquement sur les questions liées la sexualité et d’évaluer la signification et la sévérité des troubles sexuels. Enfin, dans certains cas il est nécessaire d’aider les patients à reconstruire leur sexualité comme une source de plaisir à l’issue de la période d’AMP.

SummaryObjectivesSexuality is a fundamental part of the life of the individual and the couple particularly sensitive to the crisis that is infertility. The objective of this review is to describe sexual disorders that may be involved in infertility as well as sexual dysfunctions that can appear during medically assisted reproduction.Material and methodsWe performed a literature reviewed from Medline Database and selected 27 articles.ResultsSexual problems are common in infertile couples. Sometimes primary they need to be assessed before the process of assisted reproduction. Mostly secondary (erectile dysfunction, hypoactive sexual desire, decreased sexual activity…), they must be explained and be sought throughout the diagnostic and therapeutic process. A multidisciplinary approach integrating sexological adapted to the specific torque is required and may extend beyond the birth or adoption of the child.ConclusionsIn the treatment for infertility it is important to systematically open discussion on issues of sexuality, and to evaluate the significance and severity of sexual dysfunction. Finally, in some cases it is necessary to help patients rebuild their sexuality as a source of pleasure to the end of the period of assisted reproduction.