Chapitre B-4 A - Traumatisé médullaire et neuro-stimulation de Brindley

RésuméL’électrostimulation des racines sacrées antérieures a été progressivement mise au point depuis les années 1970 et représente aujourd’hui une véritable alternative pour le traitement des troubles urinaires des patients neurologiques. Elle peut, dans certains cas, permettre également une amélioration des érections des patients, ainsi qu’une amélioration de l’exonération. La réussite de l’intervention dépend en grande partie de la rigueur de la sélection des patients pouvant bénéficier de cette technique. Ce traitement est réservé à ce jour aux traumatisés médullaires complets. Dans cet article, nous présentons les principes techniques de l’intervention, le « profil » des patients idéalement candidats à ce geste et les principaux résultats que l’on peut en attendre.

SummaryElectrostimulation of anterior sacral nerve roots nos been gradually developed since the 1970s and now represents a real alternative for the treatment of lower urinary tract dysfunction in neurological patients. In some cases, it can also allow improvement of erections and improvement of defecation. The success of the intervention largely depends on rigorous selection of the patients likely to benefitfrom this technique. In this article, the authors describe the technical principles of this procedure, the ideal patient profile of candidates for this procedure and the main results that can be achieved.