Traitement chirurgical des courbures de verge : à propos d’une série de 45 patients

ResumeObjectifCette étude a pour but d’ évaluer à moyen terme les résultats du traitement chirurgical des courbures de verge par plicature d’albuginée ou résection d’albuginée-greffe de plaque prothétique.Matériels et méthodesUne étude rétrospective de 45 patients opérés pour courbure de verge a été réalisée : 38 ont eu une plicature d’albuginée et 7 une résection d’albuginée-greffe. Chaque patient a été vu en postopératoire précoce (1 mois), à moyen terme (3 mois-1 an) et à long terme (recul moyen total de 34 mois).RésultatsLes patients opérés par plicature ont été satisfaits dans 88.6% des cas. Un raccourcissement de verge significatif a été observé dans 52% des cas et un patient sur cinq s’est plaint de raccourcissement gênant ; les autres complications ont été rares. Chez les patients opérés par résection-greffe, on a constaté 29% de satisfaction globale, 57% de courbure résiduelle, 15% de dysérections postopératoires.ConclusionLa plicature d’albuginée est une technique simple, efficace et peu morbide du traitement des courbures de verge. La résection d’albuginée suivie de greffe avec une plaque en gore-texTMdonne des résultats peu satisfaisants et présente une morbidité non négligeable dans le traitement des courbures de verge complexes.

SummaryObjectiveThis study was designed to evaluate the medium-term results of surgical treatment of penile curvature by tunica albuginea plication of tunica albuginea resection-prosthetic graft.Materials and methodsA retrospective study of 45 patients operated, for penile curvature was performed : 38 were treated by tunica albuginea plication and 7 were treated by tunica albuginea resection-graft. Each patient returned for early (1 month), medium-term (3 months-1 year) and long-term (total mean, follow-up of 34 months) postoperative review.ResultsPatients operated by plication were satisfied in 88.6% of cases. Significant shortening of the penis was observed in 52% of cases and one in five patients complained of disabling shortening ; other complications were rare. The global satisfaction rate among patients operated by resection-graft was 29%. with 57% of residual curvature and 15% of postoperative erectile dysfunction.ConclusionTunica albuginea plication is a simple and effective technique with low morbidity for the treatment of penile curvature. Tunica albuginea resection followed by Goretex graft gives unsatisfactory results and is associated with considerable morbidity in the treatment of complex penile curvature.