Obesidade e fatores de risco cardiovascular em estudantes de Sorocaba, SP *

ResumoObjetivoVerificar a prevalência de obesidade, hipertensão arterial sistêmica (HAS), aumento de cintura e acanthosis nigricans em estudantes da cidade paulistana de Sorocaba em 2009, associando aos fatores de risco.MétodosAmostra probabilística com 680 crianças (7–11 anos) de 13 escolas municipais de Sorocaba. Um questionário avaliou a prática de atividade física, tempo com televisão, videogame e computador (TV/VG/PC), antecedentes do aluno e dos pais para hipertensão arterial, doença renal e cardíaca e nível econômico. Foram realizadas medidas de peso, altura, cintura, pressão arterial (PA) e verificado acanthosis nigricans. Determinou-se a prevalência de alteração nutricional, HAS, aumento da cintura e acanthosis nigricans. Para a associação do índice de massa corpórea (IMC) IMC ≥ P85 e da PA ≥ P90 com outras variáveis, empregou-se o teste do qui-quadrado ou exato de Fisher (p < 0,05) e a razão de chances prevalente bruta e ajustada.ResultadosA prevalência IMC ≥ P85 foi 22,1% [IC 95%: 19,0–25,3%], de PA ≥ P90 10,9% [IC 95%: 8,6–13,5%], aumento da cintura 15,4% [IC 95%: 12,9–17,9%] e acanthosis nigricans 3,8% [IC 95%: 2,6–5,6%]. Foi encontrada associação do excesso de peso com antecedentes do pai (RCP: 1,76; IC 95%:1,05–2,95; p = 0,02) em ambas as análises. A elevação de PA associou-se ao sexo feminino (RCP: 1,90; IC 95%:1,12–3,23; p = 0,010), ao maior tempo na TV/VG/PC (RCP: 1,82; IC 95%:1,00–3,36; p = 0,030), à presença de acanthosis nigricans (RCP: 8,18; IC 95%:3,37–19,80; p < 0,00), à obesidade (RCP: 4,09; IC 95%:2,41–6,94; p < 0,00) e à cintura (RCP: 4,83; IC 95%:2,77–8,41; p < 0,00). Após análise multivariada, permaneceram como fatores associados o sexo feminino (RCP ajustada = 2,15; IC 95%:1,17–3,93) e a obesidade (RCP ajustada = 9,51; IC 95%: 4,77–18,97).ConclusãoA prevalência de excesso de peso, HAS, aumento da cintura e acanthosis nigricans foi relevante, o que justifica a realização dessas medidas.

SummaryObjectiveTo verify the prevalence of obesity, systemic arterial hypertension (SAH), waist circumference and acanthosis nigricans (AN) in school children from Sorocaba, in 2009 and associate them with risk factors.MethodsA probabilistic sample study was carried out with 680 children (7–11 years) from 13 public schools from the city of Sorocaba, SP. A questionnaire containing questions on physical activity, time spent watching television, playing with videogames and computers (TV/VG/PC), student and parental antecedents of arterial hypertension, renal or cardiac disease, and economic level was applied. On physical examination, weight, height, waist circumference (WC) and blood pressure (BP) were measured; presence of AN was observed. The prevalence of nutritional disorders, SAH, WC increase and presence of AN were calculated. To associate body mass index (BMI) ≥ P85 and BP ≥ P90 with the other variables, chi square or Fisher's exact test (significance p < 0.05) and crude and adjusted prevalence odds ratio (POR) were used.ResultsThe prevalence of BMI ≥ P85 was 22.1% [95% CI: 19.0–25.3%], of BP ≥ P90 10.9% [95% CI: 8.6–13.5%], increased WC 15.4% [95% CI: 12.9–17.9%] and AN 3.8% [95% CI: 2.6–5.6%]. Paternal antecedents were associated with weight excess in both analysis (POR: 1.76; 95% CI: 1.05–2.95; p = 0.02). High blood pressure was associated with female sex (POR: 1.90; 95% CI: 1.12–3.23; p = 0.01), more time spent with TV/VG/PC (POR: 1.82; 95% CI: 1.00–3.36; p = 0.03), AN (POR: 8.18; 95% CI: 3.37–19.80; p < 0.00), obesity (POR: 4.09; 95% CI: 2.41–6.94; p < 0.00) and WC (POR: 4.83; 95% CI: 2.77–8.41; p < 0.00). After the multivariate analysis, the female sex (adjusted POR = 2.15; 95% CI: 1.17–3.93) and obesity (adjusted POR = 9.51; 95% CI: 4.77–18.97) remained.ConclusionThe prevalence of weight excess, SAH, increased WC and AN in these school children was relevant. This fact justifies the use of these measurements.