Definiciones de la actividad de Medicina Interna fuera de su propio servicio

ResumenEl perfil del paciente hospitalizado se está modificando hacia enfermos pluripatológicos, ancianos y con elevada comorbilidad. La complejidad creciente de su asistencia, la progresiva superespecialización médica y los problemas organizativos que dificultan con frecuencia el seguimiento diario del paciente por el mismo facultativo, han favorecido un aumento progresivo de la participación de los servicios médicos, en especial Medicina Interna, en la atención a los pacientes ingresados en otras especialidades médicas y quirúrgicas.La actividad hospitalaria que los servicios de Medicina Interna desempeñan fuera de los mismos no dispone de definiciones y criterios bien establecidos a nivel organizativo, su valoración y contabilidad es diferente en cada hospital. En este documento establecemos las definiciones de asistencia compartida, medicina consultiva, medicina perioperatoria y de interconsulta, así como sus tipos en cuanto a prioridad, formalidad, ámbito de atención, adecuación en el tiempo, relación con la cirugía y otras circunstancias.

The inpatient profile is changing towards patients with multiple diseases, the elderly and those with high comorbidity. The growing complexity of their care, the progressive medical superspecialization and the organizational problems that often hinder daily patient follow-up by the same physician have contributed to a progressive increase in the participation of medical departments, especially Internal Medicine, in the care of patients hospitalized in other medical and surgical specialties.The hospital activities that the departments of internal medicine perform outside of their own department do not have well-established definitions and criteria at the organizational level; their assessment and accountability are different in each hospital. In this document, we establish the definitions for shared care, advisory medicine, perioperative medicine and interconsultation, as well as their types in terms of priority, formality, care setting, timeliness, relationship with surgery and other circumstances.