Prise en charge des métastases cérébrales des cancers urologiques

RésuméLes métastases cérébrales représentent 30 à 40 % des tumeurs cérébrales de l’adulte. Même si les cancers urologiques ne sont pas les carcinomes les plus fréquemment à l’origine de ces lésions secondaires, les anti-angiogéniques ayant amélioré le pronostic de ces patients, elles nécessitent de plus en plus une prise en charge thérapeutique.Dans la grande majorité des cas, l’exérèse chirurgicale est relativement simple avec une faible morbidité. En fonction de la taille, de la localisation se discute de plus en plus souvent soit la chirurgie soit la radiothérapie stéréotaxique. Dès l’apparition de lésions suspectes, un avis neurochirurgical doit être pris avant de discuter tout traitement afin de coordonner la prise en charge.

SummaryBrain metastases account for 30 to 40% of all brain tumors in adults. Even if urological carcinomas are not very common, anti-angiogenic drugs have transformed their prognosis, leading physicians to consider their specific treatment.For the majority of cases, surgery is quite simple with low associated morbidity. Depending on the size and the location, surgery or stereotaxic radiotherapy should be discussed. As soon as the metastasis is suspected a neurosurgerical opinion must be sought before beginning any treatment to coordinate the global management.