Effet du pré-conditionnement ischémique et de la vitamine C sur la reprise fonctionnelle des reins ischémiques

ResumeButPrésenter les résultats du pré-conditionnement ischémique (PCI), du pré-conditionnement pharmacologique induit par la vitamine C (Vit C) et de l’association des deux conditionnements sur la reprise fonctionnelle des reins de rats après une ischémie chaude prolongée.MatérielNous avons utilisé 46 rats répartis en 5 groupes expérimentaux. Les reins du groupe sham (n=9) subissent uniquement une dissection du pédicule. L’ischémie (60 min, n=10) est induite par le clampage des deux reins. Le PCI (n=9) consiste en deux cycles successifs (5 min15 min) d’ischémie/reperfusion (IR). La Vit C (100 mg/Kg, n=9) est administrée par voie intraveineuse 30 min avant 1’1 chaude. Le groupe Vit C+PCI (n=9) est I’association des deux traitements. La malonedialdéhyde (MDA) tissulaire, la lactate déshydrogénase (LDH) plasmatique, le taux de réabsorption de sodium (TRNa) et la clairance de la créatinine (DFG) sont évalués après 120 min de reperfusion des reins.RésultatsLes reins ischémiques montrent une augmentation significative des concentrations de MDA et de LDH et une diminution significative du DFG et du TRNa, par comparaison au groupe sham. L’utilisation du PCI ou de la Vit C entraîne une amélioration significative de la fonction rénale, par rapport au groupe ischémie. L’association Vit C+PCI montre une légère amélioration des paramètres expérimentaux par rapport à ceux du groupe ischémie, mais n’améliore pas le fonctionnement des reins par rapport à une utilisation séparée du PCI ou de la Vit C.ConclusionLe PCI et la Vit C améliorent les paramètres fonctionnels des reins ischémiques. Cependant, les effets protecteurs sont atténués lorsque les deux traitements sont associés.

SummaryObjectiveTo present the results of ischaemic preconditioning (IPC), pharmacological preconditioning with vitamin C (Vit C) and a combination of the two modalities on functional recovery of rat kidneys qifter prolonged warm ischaemia.MaterialForty six rats were divided into 5 experimental groups. Kidneys of the sham group (n=9) were only submitted to dissection of the pedicle. Ischaemia (60 min, n= 10) was induced by clamping both kidneys. IPC (n=9) consisted of two successive cycles (5 min/5 min) of ischaemia/reperfusion (I/R). Vit C (100 mg/Kg, n= 9) was administered by intravenous injection 30 min before warm ischaemia. The Vit C + IPC (n=9) group received the combination of both treatments. Tissue malonedialdehyde (MDA), plasma lactate dehydrogenase (LDH), tubular reabsorption of sodium (TRNa) and creatinine clearance (GFR) were evaluated after 120 min of kidney reperfusion.ResultsIschaemic kidneys showed a significant increase of MDA and LDH concentrations and a signcificant reduction of GFR and TRNa compared to the sham group. The use of IPC or Vit C induced a significant improvement of renal function compared to the ischaemia group. The combination of Vit C + IPC induced a slight improvement of experimental parameters compared to those of the ischaemia group, but did not improve kidney functioning compared to the use of either IPC or Vit C alone.ConclusionIPC and Vit C improve the functional parameters of ischaemic kidneys. However, the protective effects are attenuated when the two treatments are combined.