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3828476 | 1246987 | 2007 | 4 صفحه PDF | دانلود رایگان |
![عکس صفحه اول مقاله: Nota clÃnicaSÃndrome Tako-Tsubo en una paciente con exacerbación de asma bronquialTako-Tsubo syndrome in a patient with exacerbated bronchial asthma Nota clÃnicaSÃndrome Tako-Tsubo en una paciente con exacerbación de asma bronquialTako-Tsubo syndrome in a patient with exacerbated bronchial asthma](/preview/png/3828476.png)
El sÃndrome de disquinesia apical transitoria sin lesiones coronarias o sÃndrome Tako-Tsubo se ha descrito hace unos años, pero persisten dudas sobre su etiologÃa, aunque la presentación de nuevos casos y series lo ha ido definiendo poco a poco.Describimos el caso de una mujer de 74 años, con historial previo de hipertensión arterial, diabetes mellitus tipo 2, bocio hipertiroideo con compresión traqueal, asma intrÃnseco y sÃndrome depresivo, que presentó exacerbación de su asma, con dolor torácico. A su ingreso en el hospital el electrocardiograma mostraba ondas Q y elevación del segmento ST en derivaciones precordiales; asimismo se observó elevación de los marcadores enzimáticos cardÃacos. La angiografÃa coronaria demostró la ausencia de anomalÃas, presentando una disquinesia apical, observada igualmente en el ecocardiograma. La evolución del cuadro clÃnico con desaparición de la sintomatologÃa y normalización del electrocardiograma y ecocardiograma llevaron al diagnóstico de sÃndrome Tako-Tsubo.Creemos que esta nueva entidad clÃnica puede tener una base etiopatogénica neurogénica mediada por catecolaminas y el caso presentado apoya dicha tesis.
Transient apical ballooning syndrome without coronary stenosis or Tako-Tsubo syndrome was described a few years ago in a Japanese population. Although new cases and series have been gradually defining its physiopathology, there is much doubt about its etiology.We describe the case of a 74-year-old Caucasian woman, with a background of hypertension, type 2 diabetes mellitus and hyperthyroidism with tracheal compression, intrinsic asthma and depression syndrome. She had an acute attack of bronchospasm and chest pain. The electrocardiogram on admission showed Q-waves and ST segment elevation in precordial leads and elevated serum cardiac markers. The coronariography found no evidence of significant lesions in the vascular tree.Ventriculography showed an apical ballooning that was also found in the echocardiography. The evolution of the clinical picture with disappearance of the symptoms and normalization of the electrocardiogram and echocardiogram lead to the diagnosis of Tako-Tsubo syndrome. We believe that this new clinical entity may have a catecholamine-mediated neurogenic mechanism as the etiopathogenic substrate and that our clinical case could support this hypothesis.
Journal: Revista ClÃnica Española - Volume 207, Issue 6, June 2007, Pages 291-294