Androgens added to immunosuppressive regimen in patients with aplastic anaemia. A retrospective study

BackgroundAndrogens have been used to treat bone marrow failure syndromes such as aplastic anaemia (AA) since the 1970s, and are currently used as adjuvants to other treatment regimens.ObjectiveTo determine the efficacy and response time of androgens in the treatment of AA.Materials and methodsA retrospective, analytical-observational nested study in a cohort of patients with AA. The study was conducted from January 2006 to December 2013.ResultsA total of 63 patients with a mean age of 47 (18–83) years were included in the study. Out of 27 patients in full remission, 17 received some type of immunosuppressant combined with androgens. The use of more than 2 immunosuppressants did not significantly improve response times (p = 0.311, 95% CI). Mean response time was 725 (331–1119) days; 4-year survival rate was 86%.ConclusionsImproved immunosuppressant response rates with adjuvant androgens were mainly observed in patients with severe AA.

ResumenAntecedentesDesde los sesenta se utilizan andrógenos para tratar síndromes de falla medular, como la anemia aplásica (AA), actualmente son complemento a otros tratamientos.ObjetivoEstablecer la eficacia y tiempo de respuesta al tratamiento con andrógenos en AA.Material y MétodosEstudio retrospectivo, observacional-analítico anidado en la cohorte de pacientes portadores de AA durante enero 2006 a diciembre 2013.ResultadosSe estudiaron 63 pacientes, con edad media de 47 (18–83) años. De 27 pacientes (42.9%) que integraron remisión completa, 17 recibían algún inmunosupresor en conjunto con andrógenos. Usar más de 2 inmunosupresores elevó no significativamente (p = 0.311, 95%IC) las respuestas. La media de respuesta fue de 725 (331–1,119) días. La supervivencia a 4 años fue del 86%.ConclusionesAdicionar andrógenos mejoró la tasa de respuesta a los inmunosupresores principalmente en pacientes con AA muy severa.