Interacciones medicamentosas en la práctica asistencial de un equipo de Atención Primaria

ObjetivoDescribir las interacciones medicamentosas (IM), tanto entre la prescripción crónica como entre ésta y la prescripción para patología aguda simultánea.MétodosEstudio descriptivo transversal realizado en un centro de salud urbano acreditado para la docencia, sobre una muestra de 299 pacientes con edad superior a 14 años, que dispusieran de cartilla de largo tratamiento (CLT). Se introdujo la medicación contenida en las CLT, así como la medicación prescrita para patología aguda y que el paciente tomó simultáneamente con la medicación crónica en los tres meses previos al estudio, en un programa informático para la detección de IM del Consejo General del Colegio de Farmacéuticos (BOT).ResultadosSe detectaron IM en el 45,48% de los pacientes (IC 95%: 39,8-51%). El 20,6% correspondieron a IM crónico-agudas. La IM más frecuente fue antidiabéticos orales-glucosa con un 11,8% (IC 95%: 7,74-14,5%). El grupo terapéutico que con más frecuencia estuvo implicado fue el de los diuréticos 15,5% (IC 95%: 11,7-19,5%). Dentro del grupo de IM crónico-agudas las IM más frecuentes fueron paraceta-mol-acenocumarol 14,8% (IC 95%: 8,12-23%). La naturaleza de la IM más frecuentemente encontrada fue inhibición del efecto con un 31,61% (IC 95%: 26,5-36,5%). En cuanto a la significación clínica, en el 97,37% de las IM (IC 95%: 94,5-98,6%) se describe como importante. Las medidas a tomar recomendadas fueron en el 86,2% de los casos (IC 95%: 82-89,6%) el control clínico del paciente.ConclusionesLa IM más frecuente fue la asociada a excipientes con sacarosa u otros azúcares susceptibles de ser transformados metabólicamente en glucosa en pacientes diabéticos. La prescripción aguda simultánea incrementó las IM en un 20,6%.

ObjectiveDescribe drug-drug interactions (DDI), both between chronic prescription and between it and the pres-cription for acute simultaneous disease.MethodsCross-sectional descriptive study conducted in the an urban Health Care Center accredited for teaching on a sample of 299 patients over 14 years of age who were long treatment card users (LTCU). Long treatment card me-dication records and medications prescribed to treat acute diseases of patients who simultaneously took them during the three months prior to this study were introduced into a computer program to detect DDI developed by the General Council of the Pharmaceutical Association (GCPA).ResultsDDI was detected in 45.48% of patients (95% CI: 39.8%-51%). Of these, 20.6% corresponded to chronic and acute treatments. The most frequent DDI occurred between oral anti-diabetics and glucose with 11.8% (95% CI: 7.74-14.5%). the therapeutic group most frequently involved was that of diuretics, 15.5% (95% CI: 11.7%-19.5%). Within the chronic and acute group, the most frequent DDI was pa-racetamol-acenocumarol, 14.8% (95% CI: 8.12%-23%). The most frequent kind of DDI found was effect inhibition, 31.61% (95% CI: 26.5%-36.5%). In regards to the clinical significance, they were described as important in 97.37% of the DDI (95% CI: 94.5%-98.6%). The recommended measu-res were clinical monitoring of the patient in 82.2% (95% CI: 82%-89.6%).ConclusionsThe most frequent DDI was that related to the interaction between sucrose and other sugar exci-pients which can be transformed into glucose metabolically in diabetic patients. Simultaneous prescription for acute diseases increased DDI by 20.6%.