Situaciones clínicasObstrucción intestinal por Anisakis simplex

La anisakiasis es una zoonosis producida por larvas de Anisakis simplex. El hombre, huésped accidental de este parásito helminto, entra en su ciclo biológico al consumir pescado, crustáceos o cefalópodos infestados.En nuestro medio las tasas de parasitación del pescado de los mercados centrales son muy elevadas y la fuente de contagio más habitual son los boquerones en vinagre.Las manifestaciones clínicas comprenden formas gastrointestinales (desde cuadros leves con sintomatología inespecífica a formas más agresivas como úlcera gastroduodenal, obstrucción intestinal o ascitis hemorrágica), alérgicas, mixtas e invasivas en otros órganos.Aunque la mayoría son casos autolimitados, puede ser necesaria la extracción endoscópica de la larva adherida a la mucosa gástrica o la resección intestinal. El mejor tratamiento son las medidas profilácticas, evitando el consumo de larvas viables en pescado crudo o poco cocinado.Presentamos un caso de obstrucción intestinal causada por larvas de Anisakis simplex tras la ingesta de boquerones en vinagre.

Anisakiasis is a zoonosis produced by larva of Anisakis simplex. Man, accidental host of this helminth parasite, enters into its biological cycle when eating infected fish, crustaceans or cephalopodas.In our setting, parasitation rates of fish from the central markets are very high and the most common source of infection is anchovies in vinegar.Clinical manifestations include gastrointestinal forms (from mild pictures with non-specific symptoms to more aggressive forms such as gastroduodenal ulcer, intestinal obstruction or hemorrhagic ascitis) and allergic, mixed and invasive forms in other organs.Although most are self-limited cases, endoscopic extraction of the larva attached to the gastric mucosa or intestinal resection may be necessary. The best treatments are prophylactic measures, avoiding intake of viable larvas in raw or undercooked fish.We present a case of intestinal obstruction caused by larvas of Anisakis simplex after intake of anchovies in vinegar.