Ten Common Mistakes in the Management of Lupus Nephritis

مدیریت بیماران مبتلا به نفریت لوپوس می تواند پیچیده و چالش برانگیز باشد. ما پیشنهاد می کنیم که برخی از سوء پیشینه های غلط درباره لوپوس وجود داشته باشد و متاسفانه این درمان بسیاری از بیماران است. شواهد کمی برای حمایت از فرض معمول وجود دارد که سیکلوفسفامید پالس داخل وریدی بهترین درمان برای نفریت لوپوس است. گرچه تمرکز زیادی بر روی عامل استفاده کننده از سرکوب کننده های ایمنی وجود دارد، توجه کمی به دوز مناسب و طول مدت کورتیکواستروئیدها و همزمان با درمان با داروهای ضد مالاریا صورت می گیرد. بسیاری از پزشکان بیوپسی کلیوی را بازتابی می دهند وقتی که این بیوپسی ها ممکن است در معرض خطر بالا باشند و بر روی درمان اثر نگذارند. تاکید کمی بر آگاهی یا عدم انطباق با درمان وجود دارد که علت کمتری از مقاومت درمانی است. قطع پروتئینوری و هماچوری می تواند مدت زیادی طول بکشد و ایمونوتراپی نباید بر اساس رسوب ادرار به تنهایی تشدید شود. علاوه بر این، شدت سوءمصرف ایمنی را باید در زمینه کلاس نفریت لوپوس و مدت زمان آسیب کلیه بررسی کرد. در نهایت، پزشکان از خطرات حاملگی در مواجهه با لوپوس فعال آگاه هستند، اما فرض می کنند که بیماران نیز از این آگاه هستند و فراموش کرده اند که با آنها بحث کنند. با تجربه ترکیبی از بیش از 50 سال در مدیریت کودکان و بزرگسالان مبتلا به لوپوس، ما تصور ما از اشتباهات مجدد در مدیریت لوپوس به طور کلی، با تمرکز بر درمان نفریت لوپوس.