Citología cervical y actitud ante un frotis anómalo

El frotis cervical es la herramienta de detección precoz que se utiliza para descubrir las lesiones precancerosas del cuello uterino. Esta detección precoz ha reducido la incidencia y la mortalidad por cáncer de cuello uterino en los países donde se ha implantado. En Francia, por ejemplo, se estima que existen anualmente 3.387 nuevos casos y 1.000 muertes; se realizan alrededor de seis millones de frotis al año y la cobertura se evalúa globalmente en un 55% con variaciones según la edad; las recomendaciones nacionales proponen realizar una detección sistemática entre los 25 y los 65 años, lo que supone 16 millones de mujeres, dejando un intervalo de tres años entre cada frotis después de dos frotis anuales consecutivos normales. El frotis convencional y el frotis en medio líquido tienen un rendimiento diagnóstico equivalente. El frotis en medio líquido proporciona una extensión de mayor calidad, es de lectura más rápida y permite realizar análisis de biología molecular. Es necesario intensificar los esfuerzos respecto a la organización de la cobertura de la población sin detección precoz y a la calidad de las muestras y su interpretación, en especial en aquellos países donde persisten los cánceres invasivos y una proporción importante de ellos se presenta en una población sin detección sistemática o con detección inadecuada.