Impact du retard de croissance intra-utérin sur la concentration sérique maternelle du PlGF (Placental Growth Factor) : une étude cas-témoin

RésuméObjectif(s)Placental Growth Factor (PlGF) est un facteur de croissance vasculaire évalué principalement dans la prééclampsie où sa concentration est souvent abaissée. Le but de cette étude était d’évaluer la concentration de PlGF sérique maternelle dans les retards de croissance intra-utérins (RCIU) vasculaires sans prééclampsie maternelle au moment du diagnostic.MéthodesÉtude cas/contrôles : le groupe RCIU était constitué par des fœtus avec des biométries inférieures au 10epercentile et des anomalies des dopplers utérin et/ou ombilicaux (n = 23), le groupe contrôle par des fœtus eutrophes (n = 25). Les patientes n’avaient pas de prééclampsie lors du prélèvement sanguin pour doser le PlGF (Test Triage). Les deux groupes ont été appariés sur l’âge gestationnel.RésultatsLa concentration plasmatique médiane de PlGF dans le groupe RCIU était de 11 pg/mL (IQR [11–42,8]) contre 287 pg/mL [135–439] pour le groupe contrôle (p < 0,001). La différence persistait après ajustement sur l’âge gestationnel (p < 0,001). La sensibilité et la spécificité de PlGF pour différencier les RCIU des fœtus témoins étaient respectivement de 87 % (IC95 % [66–97]) et 88 % (IC95 % [69–97]).ConclusionLes concentrations maternelles de PlGF étaient effondrées dans le groupe RCIU par rapport à celles du groupe contrôle.

ObjectivesPlacental growth factor (PlGF) is a pro-angiogenic factor mainly assessed in preeclampsia in which its blood concentration is decreased. The aim of this study was to dose the blood concentration of PlGF in women with fetal intra-uterine growth restriction (IUGR) without associated preeclampsia at the time of diagnosis.MethodsCase/control study: IUGR was defined by a fetal biometry with abnormal uterine and/or umbilical doppler (n = 23). This group was compared to a control group of fetuses (n = 25) matched for gestational age at blood sampling for the dosage of maternal seric PlGF. Women with preeclampsia were not included.ResultsThe plasma PlGF concentration was 11 pg/mL (IQR [11–42,8]) in the IUGR group vs 287 pg/mL [135–439] in the control group (P < 0.001) and this difference was available after adjustment for gestational age at the time of blood sampling (P < 0.001). PlGF sensitivity and specificity for discrimination were respectively 87% (CI 95% [66–97]) and 88% (CI 95% [69–97]).ConclusionMaternal serum PlGF concentrations were very low in IUGR group compared with those of the control group.