Mise au point sur les méthodes de détection des ganglions sentinelles dans le cancer du sein

RésuméLa procédure ganglion sentinelle (GS) est la technique recommandée pour l’exploration chirurgicale axillaire dans le cancer du sein localisé sans atteinte clinique ou radiologique ganglionnaire axillaire. Cette technique chirurgicale est fondée sur une double détection isotopique et colorimétrique. Bien qu’elle permette une réduction significative de la morbidité axillaire par rapport au curage axillaire (CA), cette procédure induit un certain nombre de contraintes organisationnelles, notamment pour l’injection radio-isotopique. C’est en particulier pour ces raisons que d’autres méthodes d’identification des GS sont apparues depuis quelques années dont certaines semblent prometteuses (détection par la fluorescence et fer magnétique). L’objectif de cet article a été d’effectuer une synthèse sur la méthode de détection de référence (radio-isotopique) des GS et d’analyser la littérature récente portant sur les nouvelles méthodes de détection.

The sentinel node procedure (GS) is the recommended technique for axillary surgical exploration in localized breast cancer with no clinical or radiological lymph node involvement. This surgical technique is based on a dual isotope and colorimetric detection. Although it allows a significant reduction in morbidity compared to axillary dissection (CA), this procedure induces a number of organizational constraints, in particular for the radioisotope injection. Specially for this reason, other GS methods have emerged in recent years, some of which appear promising (detection by fluorescence and magnetic iron). The objective of this paper was to carry out a synthesis of the reference method of detection (radioisotope) GS and analyze the recent literature on new detection methods.