Étude de la sexualité des femmes après hystérectomie totale versus subtotale par voie cœlioscopique au CHU de Nantes

RésuméObjectifRechercher des différences concernant la sexualité et la satisfaction sexuelle de 2 groupes de femmes ayant eu une hystérectomie avec ou sans conservation du col de l’utérus par voie cœlioscopique pour des pathologies bénignes.MéthodesÉtude rétrospective monocentrique au CHU de Nantes, de 46 femmes réparties en deux groupes par trois questionnaires validés (PISQ-12, DSFI, Questionnaire ultracourt de dépression).RésultatsIl n’y a pas de différence dans les scores des 2 tests de sexualité en post-chirurgical entre les 2 groupes. Mais il existe une amélioration significative de la sexualité en postopératoire dans le groupe hystérectomie subtotale pour le questionnaire PISQ-12, non retrouvée dans le groupe hystérectomie totale. Le score des questions sur l’orgasme semble aussi s’améliorer dans le groupe hystérectomie subtotale avec certains items statistiquement significatifs.ConclusionCette étude confirme l’amélioration de la fonction sexuelle après hystérectomie. Malgré l’absence de preuve de l’intérêt de la conservation du col dans la littérature, notre étude semble montrer une amélioration sur certains critères de l’évaluation de la sexualité dans le groupe hystérectomie subtotale, en particulier sur l’orgasme. Une proposition d’étude prospective avec questionnaire détaillé sur l’orgasme, permettrait de mieux préciser le rôle du col de l’utérus.

ObjectiveTo research the differences in the sexuality and sexual satisfaction for 2 groups of women after a hysterectomy only by laparoscopy for benign pathologies, with or without conservation of the cervix.MethodsRetrospective monocentric study, in Nantes CHU, of 46 women divided into two groups. Three validated questionnaires were used (PISQ-12, DSFI, ultra-short Questionnaire of depression).ResultsThere is no difference in the scores between the 2 tests in sexuality post-surgically between the 2 groups. But there exists a significant improvement in the postoperative sexuality according to the questionnaire PISQ-12 in the hysterectomy subtotal group, which is not found in the hysterectomy total group. The score of the questions about the orgasm also seems to improve in the hysterectomy subtotal group with some features statistically significant.ConclusionThis study confirms the improvement of the sexual function after hysterectomy. In spite of the absence of proof of interest in the conservation of the cervix in the literature, our study seems to show an improvement on certain criteria in the evaluation of sexuality in the hysterectomy subtotal group, in particular on the orgasm. A proposal for a future study with a more detailed questionnaire on the orgasm would allow to better specify the role of the cervix.