Formation des internes de gynécologie obstétrique : évaluation d’un programme pédagogique intégrant cours théoriques et sessions pratiques sur simulateurs

RésuméObjectifÉvaluer un programme pédagogique dans la formation des internes de gynécologie obstétrique (GO) comportant une session théorique et pratique sur simulateurs et analyser leur courbe d’apprentissage.MéthodesAnalyse prospective, monocentrique menée au centre hospitalier universitaire (CHU) de Nice. Deux sessions d’une journée réalisées en avril et juillet 2013. Évaluation sur simulateurs obstétricaux et gynécologiques proposée à tous les internes. Évaluation des connaissances en début de session après le cours théorique. À la fin de la 1re session, diffusion d’un questionnaire de satisfaction.RésultatsVingt internes en cours de cursus ont accepté de participer aux séances de formation. Évaluation des connaissances théoriques : en fin de session, obtention d’une amélioration significative de leur note sur 20 au test de connaissance. Simulateur obstétrical : amélioration statistiquement significative des scores d’évaluations sur simulateur d’accouchement par voie basse (AVB) entre la 1re et 2e sessions. Sur le plan subjectif, sensation de progression plus importante après simulation d’AVB par le siège que céphalique. Cependant, pas de progression de leur niveau de confiance dans la réalisation de l’AVB par le siège entre les deux sessions. Simulation en chirurgie gynécologique : tendance à l’amélioration du temps moyen réalisé lors du transfert de plots, entre les deux séances. En simulation virtuelle, pas de différence statistiquement significative mise en évidence dans l’amélioration du temps moyen réalisé pour la salpingectomie. Sur un plan subjectif, les internes ressentaient une progression dans la précision de leurs gestes. Satisfaction : les internes était satisfaits et ont jugés ce programme formateur. La poursuite de ces séances leur semblait nécessaire et même obligatoire.ConclusionCe programme pédagogique structuré a permis une progression des internes, tant sur un plan objectif que subjectif. La généralisation de ce type de programme de formation par simulation permettrait d’utiliser cet outil dans l’évaluation des compétences et d’élaborer des courbes d’apprentissage pour les internes.

ObjectivesEvaluate an educational program in the training of residents in gynecology-obstetrics (GO) with a theory session and a practical session on simulators and analyze their learning curve.MethodsSingle-center prospective study, at the university hospital (CHU). Two-day sessions were leaded in April and July 2013. An evaluation on obstetric and gynecological surgery simulator was available to all residents. Theoretical knowledge principles of obstetrics were evaluated early in the session and after formal lectures was taught to them. At the end of the first session, a satisfaction questionnaire was distributed to all participants.ResultsTwenty residents agreed to participate to the training sessions. Evaluation of theoretical knowledge: at the end of the session, the residents obtained a significant improvement in their score on 20 testing knowledge. Obstetrical simulator: a statistically significant improvement in scores on assessments simulator vaginal delivery between the first and second session. Subjectively, a larger increase feeling was seen after breech delivery simulation than for the cephalic vaginal delivery. However, the confidence level of the resident after breech delivery simulation has not been improved at the end of the second session. Simulation in gynecological surgery: a trend towards improvement in the time realized on the peg-transfer between the two sessions was noted. In the virtual simulation, no statistically significant differences showed, no improvement for in salpingectomy's time. Subjectively, the residents felt an increase in the precision of their gesture. Satisfaction: All residents have tried the whole program. They considered the pursuit of these sessions on simulators was necessary and even mandatory.ConclusionThe approach chosen by this structured educational program allowed a progression for the residents, both objectively and subjectively. This simulation program type for the resident's training would use this tool in assessing their skills and develop learning curves.