État des lieux de l’utilisation du sulfate de magnésium à visée neuroprotectrice au CHU de Rouen

RésuméObjectifsBien que le bénéfice du sulfate de magnésium à visée neuroprotectrice en prénatal chez le grand prématuré ait été démontré, il persiste des réticences à son utilisation. L’objectif de cette étude était de réaliser un état des lieux de l’utilisation du sulfate de magnésium à visée neuroprotectrice au CHU de Rouen pour rapporter sa faisabilité et sa relative innocuité afin d’en diffuser l’utilisation.MéthodesÉtude unicentrique et rétrospective, réalisée au CHU de Rouen de janvier à juin 2014. Toutes les patientes ayant accouché avant 33 SA ou considérées comme à risque d’accouchement imminent avant 33 SA ont été incluses dans l’étude (n = 86).RésultatsParmi les patientes qui ont effectivement accouché avant 33 SA (n = 82), une dose de charge de sulfate de magnésium a été instituée dans 91,5 % des cas. Le traitement était majoritairement institué, puis surveillé par les sages-femmes (98,6 %), le plus souvent en salle de naissance (82,4 %), et avec une durée moyenne d’administration de 8,9 ± 17,5 heures. Le traitement a dû être arrêté chez une patiente qui présentait une bradypnée associée à des troubles de conscience.ConclusionNotre étude montre que le sulfate de magnésium peut être facilement prescrit en pratique clinique.

ObjectivesAlthough the benefit of magnesium sulfate to prevent cerebral palsy in antenatal on very preterm infants has been shown, there is still reluctance to use it. The aim of this study was to conduct an assessment of our practice using magnesium sulfate to prevent cerebral palsy at Rouen University Hospital to report its feasibility and safety in order to spread its use.MethodsUnicentric and retrospective study, at the University Hospital of Rouen, between January and June 2014. All patients who delivered before 33 weeks or considered at risk of imminent delivery before 33 weeks were included (n = 86).ResultsAmong the patients who delivered before 33 weeks (n = 82), a magnesium sulfate loading dose was administrated in 91.5% of cases. Treatment was mainly established and monitored by midwives (98.6%), usually in the delivery room (82.4%), and with an average duration of administration of 8.9 ± 17.5 hours. The treatment had to be stopped in a patient who presented bradypnea associated with impaired consciousness.ConclusionOur study shows that magnesium sulfate can easily be prescribed in clinical practice.