Maladie de Hodgkin et cancer du sein : une association pour quelles patientes ? À propos d’une série de l’institut Bergonié

RésuméObjectifLe cancer du sein est la tumeur secondaire la plus fréquente chez les femmes traitées pour un lymphome de Hodgkin. Il est important d’étudier les facteurs de risque de survenue afin de pouvoir adapter la surveillance de ces femmes.Patientes et méthodesIl s’agit d’une étude rétrospective effectuée à l’institut Bergonié, centre de lutte contre le cancer de Bordeaux, portant sur les femmes traitées pour une maladie de Hodgkin et ayant développé un cancer du sein.RésultatsParmi 328 femmes traitées pour une maladie de Hodgkin entre janvier 1968 et décembre 1994, 20 ont développé 25 cancers du sein. La moyenne d’âge des patientes lors de l’irradiation était de 24 ans et le délai moyen de survenue du cancer était de 19 ans. Une irradiation en mantelet et une irradiation sous-diaphragmatique à des doses de 40 Gy sont des facteurs de risque de survenue du cancer du sein. Un âge inférieur à 30 ans tend à être un facteur de risque proche de la significativité.Discussion et conclusionCette population de femmes à haut risque doit donc bénéficier d’un programme de surveillance approprié – que nous proposons de mettre en place à l’institut Bergonié.

ObjectiveBreast cancer is the most frequent secondary tumor for women treated for Hodgkin's disease. It is important to study the risk factors associated to be able to adapt the monitoring of these women.Patients and methodsThis is a retrospective study from Institut Bergonié, a comprehensive French Cancer Center, concerning the women treated for Hodgkin's disease and having developed a breast cancer.ResultsAmong 328 women treated for Hodgkin's disease between January 1968 and December 1994, 20 patients developed 25 breast cancers. The average age of the patients during the irradiation was 24 years and the average period of occurrence of the cancer was 19 years. An irradiation of the chest wall and an under-diaphragmatic irradiation in doses of 40 Gy are risk factors for the occurrence of breast cancer. A young age, less than 30, in the treatment of Hodgkin's disease tend to be significant.Discussion and conclusionThis population of women with a high risk of breast cancer thus has to benefit from an appropriate monitoring program, which is what we suggest setting up in the Institut Bergonié.