Métastase vaginale révélatrice d’un adénocarcinome du côlon transverse

RésuméLes localisations vaginales secondaires ont un pronostic sombre, suggérant une maladie disséminée d’emblée. Nous rapportons le cas d’une métastase vaginale prévalente d’un adénocarcinome du côlon transverse. Une patiente de 65 ans consultait pour une masse vaginale. Après 1 an d’errance diagnostique, la maladie était métastatique avec une carcinose péritonéale. Après chimiothérapie néo-adjuvante, la prise en charge consistait en une chirurgie de cytoréduction avec chimiothérapie hyperthermie intra-péritonéale puis une radiothérapie adjuvante vaginale, sans récidive à un an. Les métastases vaginales de cancer du côlon sont rares. Leur pronostic sombre justifierait un examen gynécologique systématique chez les patientes atteintes d’un cancer colo-rectal.

Secondary localization to vagina had a severe prognosis, suggesting a disseminated metatastic disease. We report the case of prevalent vaginal metastasis of adenocarcinoma of the transverse colon. A 65 years old patient has consulted for vaginal mass. After delayed diagnosis, she presented with disseminated metastatic disease with peritoneal carcinomatosis. After neoadjuvant chemotherapy, the following treatment consisted of complete cytoreductive surgery combined with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy and vaginal adjuvant radiotherapy. No recurrence occurred after one year. Vaginal metastasis of colon cancer are rare. The dark prognosis might justify a systematic gynecological examination of women presenting colorectal neoplasy.