Approches non invasives de l’embryon : protéomique, métabolomique, dialogue ovocyte-cumulus

RésuméLe développement de l’embryon préimplantatoire constitue avec l’implantation l’un des deux événements clés de l’obtention et de l’évolution future d’une grossesse. L’émergence des techniques d’Assistance médicale à la procréation chez l’Homme, de reproduction assistée chez l’animal, ont contribué à l’évolution de nos connaissances même si l’on est encore loin de prédire l’aptitude de l’embryon à poursuivre son développement jusqu’à la conception d’un petit vivant. Parmi les approches proposées pour mieux caractériser la viabilité d’un embryon, les approches non invasives occupent une place privilégiée pour des raisons évidentes liées au devenir des embryons transférés en AMP. Il en est ainsi pour les techniques qui s’efforcent de caractériser le sécrétome de l’embryon par une approche protéomique ou métabolomique. S’appuyant sur une identification directe des produits du métabolisme ou sur la détermination d’un profil caractéristique de la capacité de développement ou d’implantation, elles ont bénéficié de nombreuses avancées techniques qui rendent possible leur utilisation en embryologie clinique, sous réserve de leur validation. Le dialogue ovocyte-cumulus indispensable à l’acquisition par l’ovocyte de ses compétences méiotique comme développementale fait l’objet d’une attention particulière, notamment par l’analyse de l’expression de certains gènes ou protéines au niveau des cellules du cumulus. Sans pouvoir dire aujourd’hui laquelle ou lesquelles de ces approches se révélera suffisamment robuste et rentable pour devenir un outil d’aide à la décision en routine, il est vraisemblable que la capacité de sélectionner un embryon à fort potentiel de viabilité intégrera le cumul des critères morphologiques déjà utilisés et de biomarqueurs validés.

Preimplantation embryo development is one of the key features with implantation itself to achieve a pregnancy. Assisted Reproductive Technologies both in human and animal have improved our knowledge on these events, although it remains elusive to predict embryo potential to give a baby. Among various ways to define embryo viability, noninvasive approaches get a serious advantage linked to the final transfer of the embryo. Techniques devoted to characterize the embryo secretome using proteomic or metabolomic approaches may be non invasive. Based on a direct identification of products of the embryo metabolism or an assessment of profile(s) related with embryo viability, they have greatly improved their sensitivity to allow their use in clinical embryology, once validated. Oocyte-cumulus dialogue, as a key factor for oocyte competence to meiosis and embryo development, was particularly concerned with both genomic and proteomic assessment of cumulus cells. While it is not possible to designate at the time being which among these approaches will be robust and cost-efficient enough to help routinely the clinical embryologist in assisted reproductive techniques (ART), one can predict that our ability to select the “right” embryo will combine morphological criteria already available with validated biomarkers.