Obésité et reproduction : revue de la littérature

RésuméL’obésité, facteur de morbimortalité, est considérée comme un véritable problème de santé publique. En gynécologie, ses conséquences sur la fertilité et la contraception sont sévères : infertilité, résultats décevants en assistance médicale à la procréation (AMP), fausses couches spontanées, malformations congénitales, complications obstétricales et néonatales, diminution de l’efficacité des contraceptifs oraux. Ces conséquences sont généralement corrigées par une perte de poids obtenue par le biais des méthodes médicochirurgicales ou comportementales. Le gynécologue devrait donc participer à une prise en charge pluridisciplinaire de l’obésité avant de répondre à une demande de contraception hormonale ou d’AMP.

Obesity is a growing public health problem because of the morbimortality factors linked to it. In obstetrics and gynecology, consequences on fertility and contraception are notable: infertility, low assisted reproductive technologies (ART) results, miscarriages, congenital abnormalities, obstetrical and neonatal complications, low hormonal contraception efficacy. These effects are partially corrected by weight loss which can be achieved by behavioural, medical or surgical treatment. Gynaecologists should always participate in a multidisciplinary management of obesity before hormonal contraception or ART.