Prise en charge des carcinomes mammaires infiltrants entre 1985 et 2005 au CHU de Saint-Etienne : apport du dépistage par mammographie. Étude rétrospective de 473 patientes

RésuméObjectifÉtudier l’apport du dépistage par mammographie du cancer du sein, sur la qualité des diagnostics et des soins apportés aux patientes du centre hospitalo-universitaire (CHU) de Saint-Etienne entre 1985 et 2005.Patientes et méthodesÉtude rétrospective descriptive de 473 patientes, prises en charge pour carcinome mammaire infiltrant, avec échantillonnage stratifié sur l’année, entre 1985 et 2005. Comparaison des différentes caractéristiques des patientes dépistées et non dépistées.RésultatsLes patientes ayant bénéficié d’un diagnostic grâce à un dépistage par mammographie présentent, de manière statistiquement significative, des tumeurs de plus petite taille, moins d’atteintes ganglionnaires et métastatiques, plus de chirurgie conservatrice, moins de chimiothérapie. Le taux de survie globale à cinq ans est augmenté, à 93,69 % contre 86,94 % pour les patientes n’ayant pas participé à un dépistage (p = 0,0471).Discussion et conclusionLe dépistage par mammographie permet une optimisation des soins. Il conviendra, dans les années à venir, de poursuivre le développement des dépistages organisés et de convaincre les acteurs du dépistage individuel de rejoindre les campagnes organisées.

ObjectiveStudy the contribution of breast cancer screening by mammography on the quality of diagnosis and treatment of patients admitted at Saint-Etienne University Hospital between 1985 and 2005.Patients and methodsDescriptive and retrospective study of 473 breast cancer patients between 1985 and 2005, with a stratified sampling over the year, and comparison of the various characteristics between detected and not detected patients.ResultsPatients diagnosed by a mammography screening present, in a statistically significant way, smaller size tumours, less nodes and metastatic attacks, more conservative surgery and less chemotherapy. The rate of global survival after years years is increased: 93.69% against 86.94% for patients who did not participate in an organized screening (p = 0,0471).Discussion and conclusionMammography screening allows optimization of the health care. In the next years, we should continue the development of mass screening and convince the actors of individual screening to join organized campaigns.