Quelle technique chirurgicale utiliser en cas d’hypertrophie des petites lèvres ?

RésuméObjectifLes techniques chirurgicales décrites de nymphoplastie de réduction sont multiples et variées. À travers une revue de la littérature, nous avons essayé de déterminer quelle est la technique à privilégier afin de traiter les hypertrophies des petites lèvres.Matériel et méthodesUne revue de la littérature a été effectuée en consultant la base de données Medline (entre 1980 et 2012). Les articles ont été sélectionnés en croisant les mots clés « hypertrophy of labia minora » et « surgical reduction of labia minora ».RésultatsAucun essai randomisé n’a été retrouvé. Seules deux techniques (de résection sectorielle triangulaire) ont fait l’objet de séries rétrospectives portant sur des effectifs importants avec un suivi à long terme détaillé.Discussion et conclusionLes techniques de nymphoplastie de réduction décrites sont multiples. La technique de résection triangulaire est la seule ayant fait l’objet d’une évaluation sur de grands effectifs, avec des résultats satisfaisants sur le plan esthétique et fonctionnel (90 à 95 % des patientes) et peu de complications (2 à 7 %). Les autres techniques, évaluées sur des nombres plus restreints de patientes, rapportent également des résultats satisfaisants. Par conséquent, la technique de résection est à choisir principalement en fonction de l’expérience du chirurgien, des particularités anatomiques et des souhaits de la patiente.

ObjectivesSurgical approaches for reduction of labia minora are various. Through a literature review we try to determine which method is the more efficient to treat hypertrophy of labia minora.Materials and methodsA review was made by using Medline from 1980 to 2012. The keywords used were “hypertrophy of labia minora” and “surgical reduction of labia minora”.ResultsNo randomized trial was found. We found only two retrospective studies about triangular resection concerning large series of patients, with a long follow-up and precise assessment of women satisfaction.Discussion and conclusionSurgical approaches for hypertrophy of labia minora are various. Triangular resection is the only method which was studied for a large series of patients. Functional and aesthetic results are good (90 to 95% of cases) and complications are rare (2 to 7%). Results of other methods are similar. Consequently, the method must be adjusted to surgeon's experience, anatomic features and wish of the patient.