Piomioma tras aborto de segundo trimestre de gestación

ResumenEl piomioma es una patología muy poco frecuente pero con elevada morbimortalidad. La evolución clínica subaguda y la inespecificidad de los síntomas, junto con su baja incidencia, dificultan un diagnóstico temprano.Se presenta un caso de shock séptico secundario a un piomioma tras un aborto en el segundo trimestre de gestación, donde la evolución tórpida del cuadro febril, a pesar de un tratamiento antibiótico de amplio espectro, condujo a la realización de una histerectomía.La existencia de signos de infección en una paciente con miomas y una historia reciente de instrumentación uterina hace necesario descartar la presencia de un piomioma.

Pyomyoma is a rare disease but carries high morbidity and mortality. Because of the non-specific nature of the symptoms, subacute course of the disease and its low incidence, early diagnosis is difficult. We report a case of septic shock due to pyomyoma after a miscarriage in the second trimester of pregnancy. Because of the torpid clinical course –despite the use of a broad-spectrum antibiotic– hysterectomy was performed. When there are signs of infection in a patient with myomas and a recent history of uterine instrumentation, the presence of a pyomyoma must be excluded.