Choriorétinopathie séreuse centrale chronique et photothérapie dynamique, Ã propos d'un cas

La choriorétinopathie séreuse centrale chronique ou épithéliopathie rétinienne diffuse (ERD) est une forme chronique et récidivante de choriorétinopathie séreuse centrale. A long terme, elle est responsable d'une baisse d'acuité visuelle sévère par extension de lésions de l'épithélium pigmentaire rétinien provoquées par des poussées successives de décollements séreux rétiniens. La photothérapie dynamique, en agissant sur l'hyperperméabilité choroïdienne semble être un traitement intéressant des ERD symptomatiques. Nous rapportons le cas d'un homme, âgé de 60 ans, présentant une ERD symptomatique par décollement séreux rétinien depuis plus d'un an. L'acuité visuelle de l'œil gauche était de 1/20e. Une séance de photothérapie dynamique guidée par l'angiographie au vert d'indocyanine fut réalisée, entraînant rapidement une résorption du décollement séreux rétinien ainsi qu'une récupération de l'acuité visuelle à 7/10e. La photothérapie dynamique en agissant sur l'hyperperméabilité choroïdienne semble être un traitement intéressant pour la réapplication des décollements séreux rétiniens dans les ERD. La récupération visuelle dépend ensuite surtout du degré d'atrophie maculaire préexistant.